食管類癌多見男性,發(fā)病年齡26~77歲,平均54歲。主要癥狀為吞咽時胸骨后不適或噎痛感,嚴(yán)重吞咽梗阻少見。食管類癌區(qū)別于其他食管惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)是可合并類癌綜合征,尤其合并肝轉(zhuǎn)移時。因?yàn)轭惏┦且环N產(chǎn)生小分子多肽或胺類激素的腫瘤,分泌5-羥色胺、組織胺、激肽等生物活性物質(zhì),病人在臨床上可有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合征表現(xiàn);發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,它分泌的5-羥色胺(5-HT3)可直接進(jìn)入肝靜脈,而不經(jīng)肝內(nèi)之單胺氧化酶作用而滅活,使5-HT3濃度增高而引起癥狀。
臨床上病人有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合征表現(xiàn)伴吞咽時噎痛或感胸骨后不適等,應(yīng)想到該病的可能。食管內(nèi)鏡檢查和組織病理學(xué)檢查可明確診斷。
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