舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處,常為潰瘍型或浸潤(rùn)型。一般惡性程度較高,生長(zhǎng)快,浸潤(rùn)性較強(qiáng),常波及舌肌,致使舌運(yùn)動(dòng)受限,使說(shuō)話(huà)、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃體,晚期舌癌可蔓延至口底及頜骨,使全舌固定。
86%的青壯年舌鱗狀上皮癌,與患者的牙齒畸形有關(guān),其舌病患處有經(jīng)常與內(nèi)側(cè)傾斜的牙齒接觸史。被調(diào)查的65名26-39歲的舌癌患者中,有56名患者皆有牙齒向舌側(cè)傾斜或向舌側(cè)突出,即存在著牙齒與舌病患處異常接觸現(xiàn)象,其中有37名在出現(xiàn)舌癌前就自我感覺(jué)牙齒與知病患處經(jīng)常碰撞磨擦接觸,形成舌部慢性損傷病變,其中有的還久治不愈。
專(zhuān)家們認(rèn)為,牙齒對(duì)舌部的長(zhǎng)期接觸磨損,可使舌頭局部形成慢性病灶;青壯年男性吸煙、飲酒較多,這些復(fù)雜的有害因素長(zhǎng)時(shí)間刺激損害舌病灶,可使舌病患處的組織細(xì)胞逐漸發(fā)生畸變,最后便可能導(dǎo)致癌變的發(fā)生。
因此,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家告誠(chéng)人們,一旦發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有牙齒的凸斜、牙齒畸形,向舌端生長(zhǎng)迅速的智齒及異常排列現(xiàn)象,尤其是長(zhǎng)期的牙齒與舌的抵觸、磨擦或碰咬現(xiàn)象,要引起高度重視,及早到醫(yī)院口腔科檢查,進(jìn)行必要的矯形處理,以防患于未然。
舌癌如何診斷?
1.癌灶相應(yīng)部位常有慢性刺激因素存在,如殘根、殘冠或不良修復(fù)體;也可存在有白斑等癌前病損。
2.疼痛明顯,可放射至耳顳部及半側(cè)頭面部。
3.癌灶浸潤(rùn)至舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)時(shí),可有舌麻木及舌運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)說(shuō)話(huà)、進(jìn)食及吞咽困難。
4.癌灶通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多、較早,以頸深上淋巴結(jié)最多見(jiàn);也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以肺部轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。
5.癌灶發(fā)病于舌側(cè)緣中1/3,表現(xiàn)為潰湯或浸潤(rùn)塊。
6.根據(jù)病史可將舌癌侵犯口底與口底癌侵犯舌部情況鑒別。
去除舌癌的發(fā)病誘因,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,是預(yù)防舌癌發(fā)生的有效措施。具體方法是:
、僖⒁饪谇恍l(wèi)生,做到每天早、晚刷牙,飯后漱口;每年口腔檢查1—2次,發(fā)現(xiàn)牙體、牙周病要及時(shí)治療,如有病灶更應(yīng)及早去除。
、谌缬旋x洞應(yīng)早期填補(bǔ);能修補(bǔ)利用的殘冠、殘根要及時(shí)處理,早些恢復(fù)牙齒的正常解剖形態(tài);難以治愈,利用的殘冠、殘根,雖無(wú)發(fā)炎、疼痛等癥狀,也要及時(shí)拔除,并按時(shí)鑲牙。
③磨改銳利的非功能牙尖和邊緣嵴,使牙冠咬合面的牙尖和邊緣嵴變成圓鈍形,以防止損傷舌側(cè)邊緣組織。
、馨l(fā)現(xiàn)良性病灶或癌前病變,如舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚等,應(yīng)及時(shí)切除活檢,或積極治療,定期觀察。
、萁涑鼰煛⑹染频炔涣剂(xí)慣;加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,改善營(yíng)養(yǎng),多吃富含維生素和有防癌、抗癌作用的新鮮水果,對(duì)預(yù)防舌癌的發(fā)生也是很重要的。
如何治療舌癌效果顯著?
手術(shù)治療舌癌:手術(shù)治療舌癌可直接切除癌腫,但是其缺點(diǎn)在于創(chuàng)傷性較大、存在一定危險(xiǎn)性,尤其是復(fù)雜、敏感部位腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較大,而且無(wú)法解決癌細(xì)胞的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移問(wèn)題。
化療治療舌癌轉(zhuǎn)移:毒副作用明顯,惡心、身心疲憊、脫發(fā)、心慌、發(fā)熱……幾乎每位舌癌患者在接受化療后都會(huì)出現(xiàn)這樣的副作用。這是因?yàn)榛熢跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷了人體正常細(xì)胞。大量臨床實(shí)踐證明,很多舌癌患者病情惡化不是因?yàn)?a href='http://m.wfhslt.com/zhongliu/azcs/' target='_blank'>癌癥本身造成,而是由于過(guò)度的化療所致。
放療治療舌癌轉(zhuǎn)移:對(duì)身體損傷極大,放療是用放射線(xiàn)局部照射使腫瘤組織破壞或縮小,對(duì)區(qū)域敏感性腫瘤有較好療效,毒副作用相對(duì)較小。但它殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也同樣殺傷正常細(xì)胞,造成免疫系統(tǒng)損傷。
























