舌癌的發(fā)病通常是外在因素和內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。那么你知道舌癌的病因有哪些嗎?
舌癌的發(fā)病原因
舌癌的發(fā)病通常是外在因素和內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。外在因素有物理性因素、化學(xué)因素、生物性因素、營養(yǎng)因素等。物理性因素包括熱、損傷、紫外線、X射線及其他放射線、長期慢性刺激等。例如銳利的牙尖、殘冠邊緣、不良修復(fù)體以及咬合創(chuàng)傷;大劑量的放射線照射也可能引起繼發(fā)性放射性癌;瘜W(xué)因素包括煤焦油、嚼檳榔、過量吸煙、飲酒等。研究發(fā)現(xiàn),大量吸煙、飲酒者口腔癌發(fā)生率及死亡率明確高于不吸煙者,飲酒與煙草致癌有協(xié)同作用,煙油中含有苯芘、N-亞硝基哌啶等致癌物質(zhì)。咀嚼煙葉比吸煙致癌的危險(xiǎn)性更大。病毒是引起惡性腫瘤的生物性因素,例如鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤與與EB病毒有關(guān);近年來國內(nèi)外研究均證實(shí)人乳頭瘤病毒與口腔癌、口咽癌的發(fā)病相關(guān)。營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過度,某些維生素及微量元素的變化與口腔癌的發(fā)生也有一定關(guān)系,例如A、B、E類維生素缺乏,硒、鍺、銅、鋅、或胡蘿卜素化合物的含量變化等舌癌的發(fā)病原因、治療和預(yù)防舌癌的發(fā)病原因、治療和預(yù)防。
與舌癌相關(guān)的內(nèi)在因素有神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體免疫狀態(tài)、遺傳因素、基因突變等。精神創(chuàng)傷或長期過度緊張可能破壞心理失衡,造成人體功能失調(diào),促使腫瘤發(fā)生發(fā)展。機(jī)體的抗癌免疫反應(yīng)通過免疫監(jiān)視作用來實(shí)現(xiàn),患有免疫缺陷病的患者容易發(fā)生癌腫。部分癌癥患者有家族史,家族成員可能存在容易患癌的個體體質(zhì),遺傳規(guī)律是以“易感性”方式表達(dá)出來。分子生物學(xué)研究表明,人體存在癌基因及抑癌基因,它們相互依存、相互制約,在外來因素作用下,如果癌基因被激活,或抑癌基因被抑制,則可能出現(xiàn)腫瘤。
舌癌臨床表現(xiàn)
1.腫瘤多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌腹等處,可有局部白斑病史或慢性刺激因素。
2.常為潰瘍型或浸潤型,生長快,疼痛明顯,浸潤性強(qiáng)。
3.可有舌運(yùn)動受限、進(jìn)食及吞咽困難。
4.早期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
舌癌鑒別診斷
1.創(chuàng)傷性潰瘍
多見于老年人,好發(fā)于舌側(cè)緣后方,常有對應(yīng)部位的刺激物。潰瘍較深,表面有灰白色假膜,基底不硬。去除刺激物可自行愈合。
2.結(jié)核性潰瘍
多發(fā)生于舌背,偶見于舌尖和舌邊緣。潰瘍表淺,紫紅色,邊緣不整,呈鼠咬狀口小底大的潛行性損害,基底無浸潤;颊叱S薪Y(jié)核病史。
治療以手術(shù)為主的綜合治療,一般應(yīng)行原發(fā)病切除及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療。
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