膀胱癌引起的血尿如何與泌尿系統(tǒng)其它疾病所引起的血尿相區(qū)別?
一般說來,急慢性腎炎會有血尿,但它多見幼兒和青年,同時伴有浮腫、高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。\
泌尿系統(tǒng)感染會有血尿,但都伴有尿頻、尿急、尿痛及發(fā)燒等感染癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)作時除有血尿外,多有從腰部到小腹部的劇烈疼痛甚至絞痛。
外傷性血尿則有外傷史。至于無痛性血尿,泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎癌、膀胱癌都表現(xiàn)有無痛性血尿,因膀胱癌較為多見,所以首先要警惕膀胱癌。如果小便時有上述不適癥狀一定要就醫(yī)治療。
中老年人出現(xiàn)無痛性血尿,應立即做B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫塊。X光造影檢查也有診斷價值。進一步的檢查則是做膀胱鏡檢查,這是最可靠的確診方法,可以直接看到腫瘤的大小和部位,還可以鉗取一小塊腫瘤組織做病理學檢查,以確定是哪一類腫瘤,良惡性程度如何。
另外,患者自己做尿試驗,也可大致判定血尿是否來自膀胱的病變。即把一次全程尿不間斷地排入三個杯子,第一杯接開始的尿,第二杯接中間的尿,第三杯留最后的尿。如果第一杯有血尿,表示血尿來自尿道;三杯都有血尿,表示血尿來自腎臟或輸尿管;第三杯有血尿,表示血尿來自膀胱。
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