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眼眶脂肪肉瘤治療

2010-07-03 16:40來源:99健康網(wǎng)

導語
手術治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除,是減少復發(fā)、轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結轉移罕見,引流區(qū)淋巴結清掃多無必要。

    治療措施

    1.眶內(nèi)容摘出術。此瘤惡性程度高,一經(jīng)確診,立即行眶內(nèi)容摘出,輔以放療和化療。

    2.放射治療。此瘤對放射線比較敏感,術后用量(60鈷)為40~60Gy。

    3.不宜手術者可試用長春新堿及環(huán)磷酰胺等治療。持續(xù)治療一年,可提高治愈率。

    眼眶脂肪肉瘤的治療大多數(shù)專家認為對有清楚界限惡性度低者可作適當?shù)氖中g切除。不完全的切除后常有復發(fā)。在較大的邊界不清楚的有較惡性細胞特征者,可考慮眶內(nèi)容摘除。

    手術治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除,是減少復發(fā)、轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結轉移罕見,引流區(qū)淋巴結清掃多無必要。

    放射治療的意義,有文獻報道粘液型脂肪肉瘤放射治療較敏感。但總體來講放射治療對脂肪肉瘤不是主要治療手段,我們多用于腫瘤邊緣切除的病人,防止局部復發(fā),對于局部能行根治性切除或廣泛切除的病人,術后放療意義不大。

    化療由于高分化脂肪肉瘤惡性度低,轉移的可能性小,化療意義不大。對于惡性度較高的類型為術后防止轉移,可以行化療。由于現(xiàn)在尚無對脂肪肉瘤特效的化療藥物,我們多采用聯(lián)合化療,常用的藥物有阿霉素ADM、順鉑。

    由于脂肪肉瘤的組織學型多,根據(jù)文獻報道及我們自己的經(jīng)驗,高分化型及粘液型脂肪肉瘤預后較好,5年生存率可達80%左右,多形型、圓細胞型、去分化型脂肪肉瘤預后差,5年生存率20%~50%。轉移以血行轉移為主,多轉移到肺。

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眼眶
治療
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