（一）.病史癥狀：
好發(fā)于兒童1/3患者有性早熟；腫瘤壓迫癥狀可有頭痛嘔吐；侵犯下丘腦 出現(xiàn)尿崩癥或其他下丘腦的神經(jīng)精神癥狀神經(jīng)系統(tǒng)，癥狀主要為兩眼上視不能、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，使眼球運(yùn)動(dòng)障礙，、共濟(jì)失調(diào)瞳孔反射改變、包括阿—羅瞳孔嗜睡等。
腫瘤壓迫四疊體出現(xiàn)瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運(yùn)動(dòng)障礙稱(chēng)為四疊體綜合癥。還可引起小腦性共濟(jì)失調(diào)，內(nèi)分泌癥狀有性早熟表現(xiàn)的特征，有時(shí)因腫瘤累及三腦室引起植物神經(jīng)障礙如肢端青紫。
（二）體檢發(fā)現(xiàn)：可有視力下降， 視神經(jīng)乳頭水腫步態(tài)異常。
（三）治療：
對(duì)本病的治療方案也應(yīng)以術(shù)后放療為宜，依據(jù)病理結(jié)果來(lái)設(shè)計(jì)靶區(qū)，只是有的病例不但手術(shù)切除即使活檢也很危險(xiǎn)，只好單純放療，此時(shí)宜用邊緣較寬的局部野照射(2～30) Gy/(2.5～3.5)周后立即CT掃描與放療前CT片對(duì)比，如顯示腫瘤明顯縮小則提示此腫瘤為生殖細(xì)胞瘤等惡性腫瘤，射野則應(yīng)改為全腦全脊髓照射，劑量為30Gy(原發(fā)灶追加總量達(dá) 50Gy)，如果 CT片顯示腫瘤無(wú)明顯改變，說(shuō)明此腫瘤對(duì)放射線不敏感，可能屬于良除腫瘤，而適于手術(shù)切除，若不宜手術(shù)則局部增加劑量至55Gy�！�
松果體部位腫瘤手術(shù)治療有14%～37%的死亡率，放射治療可以適用于大多數(shù)的松果體腫瘤病人，然而對(duì)于該種腫瘤標(biāo)準(zhǔn)放射治療還沒(méi)有統(tǒng)一意見(jiàn)，化學(xué)治療被優(yōu)選于松果體腫瘤患者，研究表明松果體不存在血-腦脊液屏障，尤其在治療腫瘤再發(fā)或轉(zhuǎn)移的病例更適宜臨床上常采用：順鉑博來(lái)霉素、長(zhǎng)春堿(或長(zhǎng)春新堿)等化療方法，對(duì)于松果體的生殖細(xì)胞瘤絨毛膜癌化療更是有效的方法。
- 上一篇：松果體瘤的病因病機(jī)？
- 下一篇：松果體瘤應(yīng)該做哪些檢查？
