男性尿道癌一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物而就醫(yī)，部分病人有疼痛、血尿或血精。本文重點(diǎn)介紹其的手術(shù)治療：
① 根治性尿道切除
適于O，A或B期尿道癌，且腫瘤近端不超過球部中線。前尿道腫瘤尿道部分切除后，陰莖長度不能保持正常排尿體位者。
② 尿道部分切除
低分期前尿道癌，尿道切緣應(yīng)距腫瘤邊緣2cm，保留近端尿道長度至少2cm，以便保持站立姿勢排尿。并發(fā)癥少，遠(yuǎn)端尿道癌治療效果均較滿意。
③ 腫瘤局部切除
全尿道單發(fā)，表淺，高分化，低分期尿道癌;不能耐受或拒絕手術(shù)的患者;轉(zhuǎn)移性尿道癌姑息治療，可采用TUR，經(jīng)尿道電灼，激光，尿道外口可局部切除，盡可能徹底切除腫瘤。
④ 根治性廣泛臟器切除
C期后尿道癌(球部、膜部)在確診時(shí)多已廣泛蔓延，大部分病例不能切除，預(yù)后不佳。根治性廣泛臟器切除術(shù)，手術(shù)范圍廣泛，并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高。
淋巴結(jié)的處理：
尿道癌類似陰莖癌，一般區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前，腹股溝淋巴結(jié)切除后，可提高生存率。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)后不佳。
