腦瘤患者在任何年齡段的都有，但是兒童患者比較多，通常情況下腦瘤患者在早期發(fā)病的時(shí)候并不是沒有癥狀表現(xiàn)，大多數(shù)腦瘤患者都曾出現(xiàn)過一些前兆，但沒有給予及時(shí)的注意和正確的認(rèn)識(shí)，從而耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。腦腫瘤亦稱顱內(nèi)腫瘤。早期發(fā)現(xiàn)腦腫瘤的一些信號(hào)癥狀對于盡早治療至關(guān)重要。出現(xiàn)以下9種癥狀時(shí)必須引起警惕。
�。�1）視力障礙。腦腫瘤引起腦壓增高后，眼靜脈血液回流不暢導(dǎo)致淤滯水腫，會(huì)損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細(xì)胞而使視力下降。有的患者表現(xiàn)為范圍不全的視野缺損。
�。�2）噴射狀嘔吐。與胃腸疾病的嘔吐相比，腦腫瘤患者的嘔吐不伴有胃脘脹、惡心、腹痛和腹瀉，嘔吐與進(jìn)食也無關(guān)，而是在一陣頭痛后突然出現(xiàn)“噴射嘔吐”。
�。�3）清晨頭痛。頭痛常發(fā)生在清晨四、五點(diǎn)鐘，往往在熟睡中痛醒，故稱之為“清晨頭痛”。
（4）單眼突出。即一側(cè)眼球向前突出，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致眼瞼閉合不全。
（5）幻嗅。出現(xiàn)幻嗅是因?yàn)槲挥谀X下部的顳葉受腫瘤的刺激所致，患者常聞到實(shí)際不存在的氣味，如橡膠燃燒味、飯糊焦味或香氣味等。
�。�6）短暫性認(rèn)人失誤�；硷D葉腦瘤的人還可以產(chǎn)生對人陌生感和似曾相識(shí)感，這種癥狀可出現(xiàn)數(shù)分鐘。
�。�7） 遲發(fā)癲癇。成年以后開始發(fā)生癲癇，若無其它誘因，則應(yīng)首先考慮腦腫瘤。
�。�8）單側(cè)耳聾。若無中耳炎等病史，僅有一側(cè)耳朵聽力呈減退，很可能是顱內(nèi)腫瘤壓迫了聽覺神經(jīng)所致。
（9）感覺減退。位于大腦半球中部的頂葉患腫瘤，可引起對側(cè)偏身的各種感覺———疼痛、冷熱、觸碰、震動(dòng)和形體辨別等感覺減退。
1.一般癥狀
1）頭痛：顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫刺激腦膜、血管及神經(jīng)受到刺激牽拉所致。見于大數(shù)患者，為早期癥狀，隨腫瘤發(fā)展而加重。
2）嘔吐：多由于顱內(nèi)壓增加刺激延髓嘔吐中樞、迷走神經(jīng)受到刺激牽拉引起。頭痛重時(shí)并發(fā)嘔吐，常呈噴射狀。小兒后顱窩腫瘤出現(xiàn)嘔吐較早且頻繁，易誤為腸胃疾患。
3）視覺障礙：包括視力、視野和眼底的改變，由于顱內(nèi)壓增高發(fā)生視神經(jīng)乳頭水腫或腫瘤直接壓迫視神經(jīng)，日久皆可致視神經(jīng)萎縮而影響視力，造成視力減退甚至失明。產(chǎn)生視神經(jīng)乳頭水腫的原因系顱內(nèi)壓增高，使視神經(jīng)周圍淋巴鞘內(nèi)淋巴回流受限以及眼靜脈壓增高，靜脈瘀血所致。此外，還可有頭暈、復(fù)視、精神癥狀、癲癇發(fā)作、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角膜反射減退及呼吸和血壓等生命體征的改變。
2.局部癥狀
局部癥狀亦稱定位癥狀，由于膠質(zhì)瘤所在部位的不同，其所產(chǎn)生的局部癥狀亦異。臨床可根據(jù)其表現(xiàn)，結(jié)合其他判斷腫瘤的位置。其中最重要的病灶癥狀，即腫瘤直接壓迫刺激或破壞腦組織或顱神經(jīng)的結(jié)果，具有定位價(jià)值。但以發(fā)病初期出現(xiàn)最有診斷意義。在晚期，由于其他部位的腦組織及顱神經(jīng)受壓迫、水腫及牽扯等間接影響，而出現(xiàn)一些腫瘤的鄰近癥狀和遠(yuǎn)隔癥狀。前者是因腫瘤附近的腦或顱神經(jīng)受壓所致。如小腦腫瘤出現(xiàn)橋腦、延髓癥狀；顳葉腫瘤出現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)障礙；外側(cè)裂腫瘤出現(xiàn)偏癱等。以上癥狀的發(fā)生，與腫瘤壓迫、腦組織移位或腦血液循環(huán)障礙等有關(guān)。遠(yuǎn)隔癥狀是在腫瘤遠(yuǎn)隔部位的腦神經(jīng)的功能障礙，如顱后窩腫瘤，因腦積水影響額、顳、頂葉，可出現(xiàn)視、聽幻覺或癲癇。又如顱內(nèi)壓增高時(shí)，由于第三腦室擴(kuò)大亦可出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲和蝶鞍擴(kuò)大等。
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