1.血尿:無痛性血尿是腎細胞癌最常見的臨床癥狀之一,系由腫瘤侵犯腎孟或腎盞粘膜而引起。約40-60左右的病人會發(fā)生不同程度的血尿,通常為間歇性全程無痛肉眼血尿,有時有條狀血塊,系輸尿管管型。血塊堵塞輸尿管時可引起腎絞痛。
2.疼痛:腎癌引起的疼痛多發(fā)生在腰部,性質(zhì)為鈍痛。原因除由于腫瘤生長牽張腎被膜外,還可由于腫瘤侵犯周圍臟器或腰肌所造成,后一種疼痛往往較重且持久。血尿嚴重形成血塊引起輸尿管梗阻時可發(fā)生腎絞痛。
3.腹部包塊:部分腎癌病人有腹部包塊表現(xiàn),瘦長體型者更易出現(xiàn),位于上腹部肋弓下,可隨呼吸運動而上下移動。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身,也可能是被腫瘤推移的腎下極。中國生物抗癌網(wǎng)專家介紹說,如果包塊固定不動,說明腫瘤已侵犯腎臟周圍的臟器結(jié)構(gòu),這種病人的腫瘤切除困難,預(yù)后不佳。
4.腎外表現(xiàn):腎臟除了是一個重要的代謝器官外,還是一個內(nèi)分泌器官,在正常情況下可以合成并分泌前列腺素E1,25—二羥維生素D3、腎素和紅細胞生成素,腎癌可以分泌遠高于正常水平的這些激素,同時還可分泌甲狀旁腺樣因子、高血糖素、入絨毛膜促性腺激素和胰島素等物質(zhì),由此造成了腎癌多種多樣的腎外全身性癥狀約占20。這些癥狀除高血鈣外,其余很難用常規(guī)的腎癌治療方法消除,然而在切除原發(fā)灶后,指標多能恢復(fù)正常。
5.精索靜脈曲張:特點為平臥位后不消失,由于腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)瘤栓阻礙精索靜脈內(nèi)血液回流引起。
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