宮頸癌的治療原則

　　1.不典型增生：活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時(shí)再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者，應(yīng)適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術(shù)。如迫切要求生育，也可在錐形切除后定期密切隨訪。

　　2.原位癌：一般多主張行全子宮切除術(shù)，保留雙側(cè)卵巢;也有主張同時(shí)切除陰道1～2cm者。近年來國內(nèi)外有用激光治療，但治療后必須密切隨訪。

　　3.鏡下早期浸潤癌：一般多主張作擴(kuò)大全子宮切除術(shù)，及l(fā)～2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉(zhuǎn)移的可能性極小，不需消除盆腔淋巴組織。

　　4.浸潤癌：治療方法應(yīng)根據(jù)臨床期別，年齡和全身情況，以及設(shè)備條件。常用的治療方法有放射、手術(shù)及化學(xué)藥物治療。一般而言，放療可適用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差，應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

　　宮頸癌的手術(shù)治療

　　采用廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)消除。切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內(nèi)備組淋巴結(jié)(子宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總下段淋巴結(jié))。手術(shù)要求徹底、安全、嚴(yán)格掌握適應(yīng)征、防止并發(fā)癥。

　　宮頸癌患者除了要積極治療外，也不能忽視飲食的作用，飲食對于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)有著重要的作用。宮頸癌早期對消化道功能影響較小，以增強(qiáng)患者抗病能力，提高免疫功能為主，應(yīng)盡可能補(bǔ)給營養(yǎng)物質(zhì)，蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素等都可合理食用。

　　陰道出血多時(shí)，應(yīng)服用些補(bǔ)血、止血的食品，如山楂、黑木耳、藕、薏苡仁、烏梅等;當(dāng)患者帶下多黏稠，氣味臭時(shí)，宜食清淡利濕之品，如赤小豆、薏苡仁、白茅根等;當(dāng)患者白帶多水樣時(shí)，宜滋補(bǔ)，如鴿蛋、甲魚、雞肉等。

　　放療時(shí)，飲食調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)血滋陰為主，可食用蓮藕、木耳、菠菜、石榴、菱角、牛肉、豬肝等;因放療出現(xiàn)放射性膀胱炎和放射性直腸炎時(shí)，則應(yīng)給予清熱利濕，滋陰解毒的膳食，如薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜、西瓜等。

　　化療時(shí)，飲食調(diào)養(yǎng)以健脾補(bǔ)腎為主，可用動(dòng)物肝、阿膠、甲魚、山藥粉、苡米粥、木耳、枸杞、蓮藕、香蕉等。出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀時(shí)，應(yīng)以健脾和胃的膳食調(diào)治，如烏梅、香蕉、金橘、蔗汁、姜汁等。

　　手術(shù)后，飲食調(diào)養(yǎng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血，生精填精之膳食，如桑葚、枸杞、山藥、桂圓、豬肝、甲魚、芝麻等。

　　宮頸癌晚期，應(yīng)選高蛋白、高熱量食品，如牛肉、甲魚、牛奶、雞蛋、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。

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