前列腺肉瘤臨床表現(xiàn)及治療：前列腺肉瘤（sarcoma of prostate）臨床少見，包括橫紋肌肉瘤平滑肌肉瘤纖維肉瘤梭形細(xì)胞肉瘤脂肪肉瘤、神經(jīng)源性肉瘤、淋巴肉瘤黏液肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等，其中以橫紋肌肉瘤多見。
前列腺肉瘤病理及臨床表現(xiàn)：
前列腺肉瘤好發(fā)于兒童。兒童前列腺肉瘤體積甚大，常包圍膀胱頸部，甚至充滿整個(gè)盆腔。由于肉瘤生長(zhǎng)迅速，瘤體可發(fā)生出血壞死或退行性變。瘤體外觀多呈橢圓形，質(zhì)地柔韌。如發(fā)生于老年人，則瘤體質(zhì)地較硬。
在顯微鏡下觀察，橫紋肌肉瘤可有不同細(xì)胞類型。細(xì)胞呈小圓形，也可體積較大，具有橫紋和邊緣性空泡。細(xì)胞亦可呈長(zhǎng)形，含有縱行排列的細(xì)胞核。瘤體內(nèi)常有粘液性水腫和分化不良的細(xì)胞，核分裂活躍。平滑肌肉瘤的細(xì)胞呈長(zhǎng)形，有鈍端的核。
本病早期不出現(xiàn)癥狀，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)腫瘤已相當(dāng)大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻，腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿，表現(xiàn)為尿頻尿痛及排尿困難，肉眼血尿較少見嚴(yán)重時(shí)壓迫直腸引起排便困難。晚期癥狀為疼痛，明顯消瘦貧血及惡病質(zhì)容易轉(zhuǎn)移至肺肝骨。
前列腺肉瘤治療：
1、早期病變手術(shù)治療最佳。對(duì)局限于前列腺包膜內(nèi)而無(wú)局部浸潤(rùn)的患者，首選根治性前列腺切除術(shù)。
2、伴有膀胱、尿道或直腸局部侵犯而無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，條件允許可行盆腔廓清術(shù)。
3、已有轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)固定切除困難者，可行姑息性手術(shù)以緩解癥狀，包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、放射治療 是重要的輔助治療措施，可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用。其中平滑肌肉瘤中度敏感，而橫紋肌肉瘤不宜施行放療。
5、介入化療及淋巴化療 可在提高腫瘤組織內(nèi)化療藥物劑量增強(qiáng)療效的同時(shí)，降低毒副作用。
而目前，前列腺肉瘤還沒有更好的治療方法，專家建議可采用第四大腫瘤生物治療技術(shù)即cls細(xì)胞療法進(jìn)行聯(lián)合治療，不但可有效的消除產(chǎn)生這些毒副反應(yīng)，恢復(fù)及加強(qiáng)其免疫抗腫瘤作用，而且還可以徹底消滅體內(nèi)殘留癌細(xì)胞，減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高治愈率。相信隨著對(duì)前列腺肉瘤研究的深入，診斷水平的不斷進(jìn)步，治療手段的不斷發(fā)展，前列腺肉瘤的生存率及生活質(zhì)量會(huì)得到進(jìn)一步提高。
