最近美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn),一組基因可能在前列腺癌發(fā)病機(jī)制中起重要作用,這一重大突破性發(fā)現(xiàn)將改變?nèi)藗儗η傲邢侔┢鹨虻氖煜,從而會改進(jìn)前列腺癌的檢測和治療。
美國密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授發(fā)現(xiàn),前列腺癌細(xì)胞內(nèi)數(shù)個基因重排對前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展有重要作用。
研究職員發(fā)現(xiàn)了2個新融合基因(TMPRSS2-ERG和TMPRSS2-EVT1),這2個基因是由TMPRSS2基因與ERG基因或EVT1基因融合天生的,ETV1基因和ERG基因是前列腺癌的重要致癌基因,TMPRSS2基因與前列腺特異相關(guān)。
他們在29個被檢查的前列腺癌標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)23個(79.3%)標(biāo)本有這些融合基因;在50個非癌組織標(biāo)本中都沒有發(fā)現(xiàn)融合基因。
該研究第一次證實,非隨機(jī)基因重排可以發(fā)生在上皮細(xì)胞源的癌癥。以前只知道非隨機(jī)基因重排現(xiàn)象僅見于白血病、淋巴瘤和軟組織贅瘤。
基因重排或基因易位是指一個基因片斷從一個DNA節(jié)段移至另一個DNA節(jié)段的基因重排,基因易位可明顯影響基因的表達(dá)。一個眾所周知的基因易位例子是BCR基因與ABL基因的融合,產(chǎn)生的BCR-ABL融合基因?qū)е侣粤<?xì)胞性白血病。以前不知道上皮腫瘤(例如前列腺癌)也可產(chǎn)生這種基因改變。這一重大研究進(jìn)展提示其他上皮腫瘤(例如乳腺癌、肺癌和結(jié)腸癌)亦可能有類似發(fā)病機(jī)制。
前列腺癌目前被作為一種單一的疾病來治療,該研究結(jié)果就有可能使人們對前列腺癌進(jìn)行分類。研究者但愿通過這些基因能告訴醫(yī)師哪些前列腺癌惡性程度較大,需要積極治療,哪些前列腺癌惡性程度相對較小,不需要積極治療,這樣就可以減少不必要的治療和副作用。因為目前還沒有較好的區(qū)分辦法,所以有一半左右的病人接受了不必要的治療。
迄今為止, 他們只在前列腺癌組織發(fā)現(xiàn)融合基因,他們正在著手研究是否能從血液或尿中檢測到融合基因,以開發(fā)更正確的前列腺癌診斷試驗。
美國俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)癌癥研究所一位專家說:“這猶如破譯了羅塞塔石碑(Rosetta Stone) 上的古埃及文字,破譯前列腺癌的密碼使人們能夠讀懂整個文庫,意義重大。”他說,醫(yī)師們一直以為前列腺癌是良多隨機(jī)基因突變的結(jié)果。但該研究首次提示,特異基因的融合是導(dǎo)致前列腺癌的根本原因。
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