2007年版《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》指出，前列腺癌發(fā)病率有明顯的地理和種族差異，患者主要是老年男性，新診斷患者平均年齡為72歲，高峰年齡為75-79歲。
在中國，前列腺癌癥的發(fā)病率有上升趨勢。1993年調查發(fā)病率為1.71/10萬人口，2002年為3.4/10萬男性人口。2007年，上海市疾控中心報道的男性前列腺癌發(fā)病率為11.81/10萬人，居男性惡性腫瘤的第五位。
我省目前還沒有居民前列腺癌發(fā)病率和死亡率調查，但據(jù)各大醫(yī)院泌尿外科主任的說法，前列腺癌發(fā)病人數(shù)也在快速增加。
浙二國際保健中心對近五年體檢的幾十萬人次進行了統(tǒng)計，普通體檢中，查出得了惡性腫瘤的患者比例占到了總體檢人數(shù)的千分之二，也說是每500個體檢者就有一人被查出得了癌癥。其中，發(fā)現(xiàn)最多的是甲狀腺癌，其次是肺癌、肝癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、直腸癌。
浙江省腫瘤醫(yī)院大腸泌尿腫瘤外科王華副主任醫(yī)師介紹，科室里每個月幾乎都有10個初篩發(fā)現(xiàn)的前列腺癌病人，“這兩年沖上來的勁頭很足。”
性生活越多，前列腺風險越低?
從上世紀六、七十年代起，有研究者提出猜想：性生活頻繁的男性得前列腺癌的風險也大。他們認為，性生活本身并不會導致前列腺癌，而是因為感染性病和雄性激素水平高。
但是，2003年澳大利亞科學家在《英國國際泌尿學雜志》，2004年美國科學家在《美國醫(yī)學會雜志》分別發(fā)表文章，提出了與原始猜想完全相反的研究結果。他們認為，平均每月射精次數(shù)高的的男性得前列腺癌的風險不升反降。
中華醫(yī)學會泌尿外科學分會主任委員葉章群教授認為，把性生活和前列腺癌患病聯(lián)系一起，并下結論還為時過早，“現(xiàn)在還沒有大量的研究來支持這一論斷。”同時，也沒有研究能夠證明，性生活次數(shù)的多少和前列腺炎的患病有關。
在美國國家癌癥研究中心的官方網頁上，一共列出了11條“可能的”風險因素，除去年齡、家庭史等少數(shù)項目以外，其他諸如飲食、鍛煉、吸煙、肥胖之類的風險因素無不被標上“尚需進一步研究”的標簽。
前列腺炎及增生會癌變嗎?
很多女性疑問，乳腺增生會轉變成乳腺癌嗎?當然，答案是否定的。
那么，前列腺炎和前列腺增生，會不會惡變成前列腺癌?葉章群教授介紹，前列腺炎和前列腺增生有一定的關系。前列腺增生是指前列腺體積的增大，40歲以上男性都會逐漸增大，超過五成的60歲以上男性有增生，80歲以上都會有增生。醫(yī)生上認為，這是正�，F(xiàn)象。
“有些前列腺增生會伴有癌癥，但不是說增生一定會發(fā)展成癌癥。這是兩種不同的疾病，沒有必然的聯(lián)系。”葉教授說。
建議：50歲以上男性每年做前列腺篩查
中華醫(yī)學會泌尿外科學分會前任主任委員那彥群教授介紹，引起前列腺癌的危險因數(shù)尚未明確，但其中一些已被公認，最重要的因素是遺傳，如巴菲特的父親就是前列腺癌患者，其他還和雄性激素以及高脂肪有關。
有媒體報道，杭州各大醫(yī)院的泌尿外科專家都有自己呵護前列腺的“法寶”：市中醫(yī)院泌尿外科虞旗旗主任每天起碼要喝3000毫升的綠茶、浙醫(yī)一院泌尿外科主任謝立平教授隔三差五會喝杯豆?jié){、市一醫(yī)院泌尿外科鄧剛副主任醫(yī)師每天吃一個蘋果……
那彥群教授說，有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)我國前列腺癌患者中，中期病人占36.8%，早期病人只占16.5%，其余都為晚期，“建議50歲以上的男性，每年做一次前列腺篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治。”
前列腺篩查包括兩項內容：PSA檢測和直腸指檢(DRE)。PSA檢測就是驗血，通過檢測血液中前列腺特異性蛋白質成分，判斷是否存在前列腺癌的可能。直腸指檢是由醫(yī)生用指尖，經患者直腸觸診前列腺，感知患者前列腺的大小、質地、表面光滑程度和周圍粘連情況，從而對是否存在前列腺腫瘤做出初步判斷。
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