要鑒別癌前期皮膚病與皮膚癌，首先我們要了解皮膚癌，尤其早期皮膚癌的臨床特征。
早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。病灶的進一步發(fā)展就會出現(xiàn)某些具有特征性的征象，如一個發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結節(jié)，表面有滲血并伴有毛細血管擴張�；蚴前毯蹣颖砻婀饣睦w維樣斑，無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起�；蚴遣≡顑�(nèi)有黑色、彼此融合的小點。
皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔 ⒔腔ち龅陌Y狀十分相似，很難鑒別。
日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑，表面覆有鱗屑，除去鱗屑后，紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近，唯后者的鱗屑及痂皮更明顯，病變更具實質性。
角化棘皮瘤常發(fā)生于陽光照射的暴露部位，在無任何先兆的情況下，2～3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結節(jié)，其中央有角質栓子，結節(jié)邊緣可見擴張的毛細血管。與其相鑒別的鱗形細胞癌的結節(jié)是不光滑的，且結節(jié)邊緣呈半透明狀。
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