膀胱癌臨床表現(xiàn)
(1)血尿:反復出現(xiàn)的無痛性、間歇性肉眼血尿,有的僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿。出血量可多可少,嚴重時可全程血尿,膀胱癌放射腸炎血尿或挾帶血塊。尿路刺激癥狀:當腫瘤伴有感染或腫瘤發(fā)生于膀胱三角區(qū)時,尿路刺激癥狀則較早出現(xiàn)。
。2)膀胱刺激癥狀:腫瘤本身的浸潤、壞死、潰瘍及合并感染可刺激膀胱,產(chǎn)生尿頻、尿急。臨床對于缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應采取全面的檢查,以確保早期診斷。
。3)排尿困難:由于腫瘤較大,或腫瘤發(fā)生于膀胱頸部,或帶蒂的腫瘤,或血塊形成而阻塞膀胱內口,致排尿困難,甚至產(chǎn)生尿潴留。恥區(qū)腫塊:以此為起始癥狀者約3%,多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實體性癌,直腸指檢可觸及高低不平的硬塊。
(4)轉移癥狀:膀胱癌晚期可向用圍浸潤或向其他內臟轉移。當腫瘤侵犯至膀胱周圍組織或轉移至盆腔淋巴結時,可見恥區(qū)恥骨上區(qū)疼痛,腰骶部疼痛或疼痛放射至外陰部或大腿。當腫瘤位于一側輸尿管口,可造成一側輸尿管阻塞,腎積水。
(5)全身癥狀:惡心、食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血、惡病質等。
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