尿道癌屬于尿道上皮腫瘤，臨床上比較少見。男性尿道癌大多數(shù)系40歲以上，女性尿道癌多見于中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發(fā)于膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發(fā)尿道癌比較少見，主要發(fā)生在女性。
尿道流血為尿道癌主要癥狀。腫瘤梗阻尿道可出現(xiàn)排尿困難。腫瘤大時(shí)局部可摸到包塊。女性尿道癌多沿尿道口長(zhǎng)出體外。晚期尿道癌可出現(xiàn)尿瘺、消瘦、貧血等惡液質(zhì)病狀。
尿道癌與其他疾病的鑒別：
1、尿道狹窄：分為先天性與后天性尿道狹窄。后天性尿道狹窄往往有外傷、器械檢查、淋病等明顯的致病因素。其主要表現(xiàn)為尿線細(xì)、尿流無力、排尿困難，甚至發(fā)生尿潴留。一般不伴有尿道血性分泌物，無尿道腫塊。作尿道擴(kuò)張時(shí)有明顯受阻之狹窄段。膀胱尿道造影顯示尿道管腔狹窄，而非尿道內(nèi)充盈缺損。尿道鏡檢查有助于鑒別。
2、前列腺增生癥：多見于老年男性，以進(jìn)行性排尿困難為主要表現(xiàn)，可發(fā)生急性尿潴留。直腸指診可觸及增大的前列腺，中間溝消失。不能觸及尿道腫塊。膀胱尿道造影示恥骨上方有增大的前列腺負(fù)影，尿道內(nèi)無充盈缺損。尿道膀胱鏡檢查可見膀胱頸口變形，前列腺中葉或兩側(cè)葉增大突向并擠壓尿道的現(xiàn)象。
3、尿道乳頭狀瘤：尿道的一種良性腫瘤，多位于前列腺部尿道，常與膀胱乳頭狀瘤同時(shí)發(fā)生。有尿頻、尿痛、初始或終末血尿等癥狀。膀胱尿道鏡檢查時(shí)，可見尿道內(nèi)口、精阜附近有帶蒂的乳頭狀腫瘤，末端分支呈絨毛狀，可隨灌注液漂移，表面無潰瘍。
4、尿道尖銳濕疣：由性接觸傳染的病毒性疾病，多與其他性病同時(shí)發(fā)生。多發(fā)生于舟狀窩或其他部分尿道的黏膜上。有排尿時(shí)灼痛及尿道分泌物。同時(shí)還可有陰莖濕疣、陰莖頭及包皮濕疣、陰囊濕疣、肛門濕疣等病變。尿道鏡觀察呈乳頭狀、尖針形，淡紅色，質(zhì)軟的新生物。鑒別困難時(shí)，可取活組織檢查。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：癌癥是比較復(fù)雜的疾病，要確診必須要做好相關(guān)的檢查，否則一旦誤診給身體帶來的傷害是非常大的。
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