上海羅氏制藥日前宣布，其抗人表皮生長因子受體2（HER2）藥物——赫賽汀®（曲妥珠單抗）繼成功用于HER2陽性乳腺癌治療后，繼續(xù)在胃癌治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破。赫賽汀®聯(lián)合化療已正式被中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于HER2陽性轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。這意味著我國胃癌治療進(jìn)入了分子靶向時(shí)代，更多HER2陽性胃癌患者將從中獲益。
近年來，隨著環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)等因素的變化，我國胃癌的發(fā)病率攀升趨勢明顯，這在一些發(fā)達(dá)城市尤為顯，且近年來發(fā)病率明顯攀升。
胃癌年增40萬，七成患者亟需有效治療方案
癌癥是現(xiàn)代城市的頭號殺手，據(jù)世衛(wèi)組織報(bào)道，全球每年癌癥死亡人數(shù)約為700多萬人，其中胃癌高居各類癌癥死因的第二位。近年來，隨著環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)等因素的變化，我國胃癌的發(fā)病率攀升趨勢明顯，這在一些發(fā)達(dá)城市尤為顯著。據(jù)北京腫瘤研究所統(tǒng)計(jì)，北京胃癌發(fā)病率為18.995/10萬，且呈現(xiàn)出居高不下態(tài)勢。而作為我國最常見的惡性腫瘤之一，胃癌因早期隱匿性強(qiáng)，約七成患者確診即為中晚期。由于缺乏有效的治療手段，胃癌整體治療效果仍不理想，其5年存活率為5-20%左右，總體平均生存時(shí)間小于1年。
“胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，每年新發(fā)病例約40萬人。由于近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀，確診的癌癥病人以三期和四期居多，很難通過手術(shù)完全根治。因此臨床亟待新的治療方式的出現(xiàn)，以延長晚期胃癌患者生命，提高病人生存質(zhì)量。” 中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會(huì)主任委員秦叔逵教授在接受采訪時(shí)表示。
明確分型，胃癌患者有望獲得個(gè)體化治療
最新研究顯示，胃癌和乳腺癌一樣，也有“陰陽”之分，按HER2狀態(tài)可分為陰性和陽性。如果癌癥患者為HER2陽性，則表示患者癌細(xì)胞有過多HER2蛋白出現(xiàn)在癌細(xì)胞表面，會(huì)刺激癌細(xì)胞瘋狂增長，增加侵襲性。此類患者病情易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者一般預(yù)后較差。一項(xiàng)名為ToGA的III期國際臨床研究結(jié)果顯示，在胃癌患者中，約有16%為HER2陽性。HER2呈陽性的晚期、無法手術(shù)患者中，接受赫賽汀治療后，死亡風(fēng)險(xiǎn)可降低35%，生存質(zhì)量也有所提高。北京腫瘤醫(yī)院副院長、消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳教授認(rèn)為，及早檢測HER2基因，及早分類并有的放矢開展治療，將成為今后胃癌規(guī)范治療的主要方向。
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