受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任 林麗珠教授
有些女性反復腹脹腹痛發(fā)作，內(nèi)科醫(yī)生會建議她們?nèi)タ聪?a target='_blank'>婦科。腹脹為什么要來看婦科?在大多數(shù)人的印象中這脹是消化科的事，和婦科沒有什么關(guān)系。恰恰是這種想法，讓很多人喪失了早期發(fā)現(xiàn)婦科一大常見惡性腫瘤———卵巢癌的機會。
腹脹反復一查竟是卵巢癌
公司白領杜小姐雖年紀輕輕，但經(jīng)過一番拼搏，在崗位上表現(xiàn)突出，不斷晉升，慢慢成為公司的“一姐”。但這幾個月來不斷的腹脹腹痛打亂了杜小姐的工作計劃。剛開始，杜小姐以為是應酬吃壞東西引起的，自己服用點通便藥就繼續(xù)上班，誰知道癥狀沒有什么改善，不得已在同事的陪同下到當?shù)卦\所看病，找了消化科的醫(yī)生，開了點胃藥，服用后癥狀好了一些。但是不久癥狀又復發(fā)了，換了另一個醫(yī)生，開了另一些藥，還是差不多;不得已，在醫(yī)生建議下做了一個胃鏡，是“慢性淺表性胃炎”，再次服用一些藥物，效果也是一般。“你可能還需要到婦科看一下!”復診的時候醫(yī)生建議說。“腹脹腹痛關(guān)婦科什么事啊?不會是醫(yī)術(shù)不行吧!”她到婦科看病，一檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有一個大約43×35mm的腫塊，做了手術(shù)，確診為卵巢內(nèi)胚竇癌……
有腹部癥狀往往已是晚期
為什么卵巢腫瘤會出現(xiàn)腹脹腹痛等消化道癥狀呢?據(jù)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠教授介紹，這是因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、粘連、牽拉，還有腹水的不斷刺激所導致的，如果出現(xiàn)這些癥狀，疾病也往往比較晚期了。目前卵巢惡性腫瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚。中醫(yī)認為，卵巢惡性腫瘤的發(fā)生是由于七情內(nèi)傷等致臟腑氣血功能失調(diào)，又感受邪毒，致濕熱淤毒積聚于卵巢所致。流行病學研究顯示，不育、少育或者初產(chǎn)年齡較大(大于35歲)是本病發(fā)病的高危因素。相反，懷孕或初產(chǎn)年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養(yǎng)，可使發(fā)病危險下降30%-60%。
絕經(jīng)后未生育者為高危
如今女性朋友無論是在家庭，還是在工作中都扮演著非常重要的角色，她們時間緊迫而無暇體檢，使得疾病的早期征兆往往被忽視。哪些人應該提高自身警惕呢?哪些方法可以普查卵巢疾病?
林麗珠教授指出，卵巢癌的高危因素包括：有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年齡、未生育、高脂肪飲食、促排卵藥物的治療等，月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女，有卵巢性腫物，應考慮為腫瘤;月經(jīng)不規(guī)律者，要時刻警惕是否存在卵巢的病變;育齡期婦女有附件囊性腫塊者，也要警惕;有婦科疾病的朋友，在治療婦科疾病的時候，也要警惕是否存在卵巢的病變。至于卵巢疾病的普查方法其實很簡單，包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等，對于難以確診或已有明確病變的，可進一步行CT、MR、PET/CT、病理活檢等檢查。
女性出現(xiàn)了腹脹、腹痛、胃口變差等癥狀，大部分的人都會第一時間選擇去看消化科。但是，如果治療了一段時間，一般以半個月至一個月為期限，腹脹腹痛仍然沒有好轉(zhuǎn)，或者好轉(zhuǎn)一下子，又再次出現(xiàn)癥狀的，那么，就要警惕是否需要進行婦科方面檢查了，也許，身體已經(jīng)發(fā)出了卵巢癌的警告信號了。
最后，林麗珠教授建議，育齡期的女性朋友，關(guān)注自身健康，應該每年定期進行一次身體檢查;有卵巢癌高危因素的人，應半年進行一次婦科檢查及B超檢查，以便排除可能存在的病變。若有問題者，早日治療，效果比較理想。
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