基因突變與卵巢癌關系密切，一些研究人員進行了一項病例對照研究，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管結(jié)扎可降低BRCA1突變婦女患卵巢癌的危險。某些基因突變可增加女性患卵巢癌。
婦女患侵襲性卵巢癌的終生危險是七十分之一。攜帶某些突變基因（BRCA1或BRCA2）者患卵巢癌危險明顯增加（40%和25%）。有這些突變的婦女被診斷為卵巢癌時通常較年輕并且處于疾病晚期。到目前為止尚無篩查卵巢癌的可靠方法，尤其對絕經(jīng)前婦女。預防性卵巢切除術是很多BRCA1或BRCA2基因突變婦女，在完成生育后，可選擇的一種預防卵巢癌方法。
該項研究資料來自英國、美國及加拿大的幾個研究中心。觀察對象為有BRCA1或2基因突變的侵襲性卵巢癌患者，對照組為具有上述基因突變但無卵巢癌者。兩組觀察對象在年齡、地理位置、種族及BRCA突變類型方面均無顯著差異。共納入232對相配的觀察對象，采用問卷調(diào)查了解生育史，口服避孕藥的應用情況及輸卵管結(jié)扎資料。對照組乳腺癌史、口服避孕藥史及平均產(chǎn)次較多。
結(jié)果顯示，75%病例對照對存在BRCA1基因突變。有BRCA1突變的卵巢癌患者，做輸卵管結(jié)扎者比對照組顯著少，在對應用口服避孕藥、產(chǎn)次和種族進行校正后，二組差異仍有顯著性。輸卵管結(jié)扎似乎對BRCA2基因突變婦女沒有保護作用。單純口服避孕藥對BRCA1和BRCA2基因突變都有保護作用（比值比分別為0.48和0.35）。口服避孕藥加輸卵管結(jié)扎保護作用最大。輸卵管結(jié)扎可使BRCA1基因突變者的卵巢癌風險降低61%，而口服避孕藥加輸卵管結(jié)扎可使該人群卵巢癌風險降低72%。
該病例對照研究發(fā)現(xiàn)，輸卵管結(jié)扎對BRCA1基因突變婦女有保護作用。病例和對照者是非常匹配的，但二者仍存在一些重要的差異。已知妊娠和應用口服避孕藥可降低卵巢癌危險，對照組用口服避孕藥較多。另外，對照者產(chǎn)次也較多。但多變量分析顯示，輸卵管結(jié)扎有獨立保護作用。對照組曾患乳腺癌者也較多。BRCA基因突變婦女患乳腺癌危險也增加，但目前很難確定卵巢癌和乳腺癌之間的關系，而且多變量分析表明，乳腺癌與輸卵管結(jié)扎的保護作用無關。
該研究結(jié)果為高危卵巢癌病人提供了另一種預防方法，但即使將危險減少50%，她們患卵巢癌的危險仍很大。雖然預防性卵巢切除術可降低卵巢癌危險，但口服避孕藥及輸卵管結(jié)扎術可推遲手術時間，改善高危婦女的生活質(zhì)量。
綜上所述，基因突變與卵巢癌的發(fā)生有著密切的聯(lián)系，因此，女性朋友在進行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎時，應考慮到基因突變的因素，做好預防卵巢癌的準備，定期檢查，保護自身的生命健康。通過BRCA1基因突變的篩查，可有效地識別具有卵巢癌風險的高危婦女，并采取積極的防癌監(jiān)護措施，從而達到應用基因診斷對遺傳性卵巢癌進行預防、早期診斷、早期治療和提高生存率的目的。
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