卵巢小細胞癌與哪些因素有關(guān)及相關(guān)：原發(fā)性卵巢小細胞癌是一種非常罕見的常伴有高鈣血癥的高度惡性腫瘤。卵巢小細胞癌的組織發(fā)生至今還是一個謎，因為此種有相對小的瘤細胞及超微結(jié)構(gòu)的上皮性質(zhì)（橋粒樣連接、基膜）。故暫以這種非特異性小細胞癌命名，準(zhǔn)確的組織學(xué)命名有待于病理學(xué)家的進一步探討。
卵巢小細胞癌高危因素：
1、遺傳因素：20%-25%的卵巢癌有家族史，母親或姐妹患卵巢癌的婦女其發(fā)生卵巢癌的危險性比無類似病史的婦女高18倍。
2、經(jīng)濟情況：發(fā)達國家發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國家，高級階層及職業(yè)婦女多見，而經(jīng)濟地位低下的婦女少見。
3、生育史：不孕婦女易患卵巢癌，隨著娃振次數(shù)的增多，患卵巢癌的危險性逐漸降低。國外曾有專家報道：未生育婦女患卵巢癌的危險性高于生育4次或4次以上婦女的4倍，其主要原因為娃振期卵巢不排卵對卵巢有保護作用。
4、 內(nèi)分泌因素：長期服用口服避孕藥的婦女卵巢癌的發(fā)生率低于未服用的婦女，服用時間越長，對卵巢的保護作用越大，停服避孕藥后仍有保護作用，這是由于停止排卵，減少了卵巢上皮的損傷使卵巢癌的發(fā)生減少。
5、環(huán)境因素：卵巢癌在發(fā)達國家的發(fā)病率最高，是發(fā)展中國家的3-5倍，發(fā)展中國家的婦女移居至發(fā)達國家后卵巢癌的發(fā)病率也隨之上升這可能和工業(yè)化的環(huán)境有關(guān)。
卵巢小細胞癌臨床表現(xiàn)：
1、高鈣血癥：1982年Diekersin等收集的11例病人均具有高鈣血癥，以后報道的病例約有2/3合并高鈣血癥［血清鈣值2.94～4.49mmol/L（11.8～18.0mg/dl）。血清磷值可以正常或低于正常水平。腫瘤切除后血鈣、磷值短期內(nèi)即恢復(fù)正常，隨著腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移又復(fù)異常。血清甲狀旁腺激素（PTH）值正常。血鈣和磷可以作為監(jiān)測腫瘤活動的可靠指標(biāo)。血清AFP及HCG皆陰性。
2、癥狀和體征：常見的癥狀和體征有腹脹、腹痛、下腹包塊、腹水等，并無特異性。絕大多數(shù)腫瘤發(fā)生在單側(cè)卵巢，兩側(cè)的發(fā)生率幾乎相等（Kathleen，1988）。腹膜為最好發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，可有盆、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝、肺、胸膜等遠處轉(zhuǎn)移。
單側(cè)附件包塊的年輕婦女合并有高鈣血癥，若無高鈣血癥或未發(fā)現(xiàn)高鈣血癥則很難在術(shù)前得到明確診斷。除甲狀旁腺、骨的疾患、卵巢無性細胞瘤外要高度懷疑此瘤，雖然少數(shù)卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌、惡性脂質(zhì)細胞瘤等也可合并有高鈣血癥，但年齡較大。
卵巢小細胞癌術(shù)前改善周身情況，選擇合適的麻醉藥、器械與有關(guān)用藥。準(zhǔn)備應(yīng)急措施，充分檢查，選擇合適的手術(shù)方式，范圍以及具體操作。定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治，術(shù)后定期隨訪。
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