卵巢癌是女性腫瘤中最容易造成死亡的一種腫瘤。因此,卵巢癌患者的緊張、恐懼和焦慮的心情不難理解。因此在進行藥物和手術等方法治療的同時,我們還應對患者進行心理護理,以期達到延長患者的生存時間和提高其生活質量的目的,那么如何做好卵巢癌患者的心理護理呢?
一、了解卵巢癌病人的心理特征
1. 否認心理:卵巢癌患者在疾病診斷初期大多持否認心理,不相信自己患了這種病,常認為醫(yī)生的診斷是錯誤的,一定是誤診了,浪費了寶貴時間,延誤了對疾病的治療,患者對可能發(fā)生的嚴重后果也缺乏思想準備。
2.恐懼心理:卵巢癌患者手術常是治療方法的首選,手術引起的疼痛以及對生命的威脅、術后的化療等,常使患者產(chǎn)生較嚴重的恐懼心理,影響患者的治療和愈后。
3.焦慮心理:卵巢癌患者存在著嚴重的焦慮情緒,常擔心診斷的可靠性、治療措施的正確性,總懷疑醫(yī)護人員對病情、愈后等解釋的真實性,因此會出現(xiàn)坐臥不安、頭昏失眠、心悸乏力等,將對疾病的恢復產(chǎn)生較大的負面影響。
4.抑郁心理:卵巢癌患者手術治療時常需切除子宮和卵巢,對患者而言是心身兩方面的應急,由于患者對生殖器的認識不足,擔心失去女性特征。加之對治療前途感覺渺茫,因而常失去了戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,整日郁郁寡歡、默默無語、茶飯不思,不利患者康復。
5.其他心理:由于患者的個性特征、文化程度及社會環(huán)境的差異,故其心理活動又有所不同。文化水平較高的人,對病情敏感,通過與醫(yī)護人員交談、查閱醫(yī)學書籍等方式,迫切了解與自己病情有關的醫(yī)學知識,能正確對待病情,主動配合治療。以上不良心理患者表現(xiàn)程度不同或者有個別不良心理。
二、如何做好卵巢癌患者心理護理?
對卵巢癌患者實施心理干預的意義就是這部分人群易發(fā)生心理障礙,需要心理支持和幫助,對他們的業(yè)余愛好、工作環(huán)境、家庭生活等情況進行了解。糾正患者對疾病的態(tài)度,改善患者情緒,改善患者及整個家庭生活質量。在整體護理工作中,將對患者的生活質量評估及心理干預納入護理常規(guī),改進護理計劃,實行個體化護理,這是卵巢癌患者護理中的主要組成部分。對患者實施心理干預,有助于提高患者的治療療效和生活質量。
1.心理健康教育:護士要做一個耐心有效地傾聽者和指導者,尊重患者,主動了解患者的想法,耐心傾聽其陳述,收集其心理和社會方面的資料,發(fā)現(xiàn)存在的問題如:恐懼、焦慮、精神抑郁等,并耐心做好疏導工作。用通俗易懂的語言指導患者了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉歸等知識,告知早期治療和堅持治療的重要性,并鼓勵患者堅持治療和隨訪,使患者對所患疾病有一個比較正確的認識。幫助患者克服心理障礙,勇敢地面對疾病的挑戰(zhàn),建立起戰(zhàn)勝疾病、恢復健康的信心和勇氣。
2.暗示心理護理:護士在工作中要了解患者的身心需求,使患者產(chǎn)生安全感和信賴感。護士通過護理過程的交往,以語言、表情、態(tài)度和行為等方式,巧妙地向患者暗示病情正在穩(wěn)定并逐漸好轉、治療已見效、身體正在康復等有利于患者滿懷信心繼續(xù)與疾病抗爭的信息,改善他們的主觀感受和心理壓力,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.個體化心理護理:護士根據(jù)患者不同年齡,不同文化程度、職業(yè),有針對性做好個體護理,盡可能滿足患者需求。在心理護理上根據(jù)患者的文化、認識、素質等不同,采取不同的心理護理。對于農(nóng)村來的患者一般采取“隱瞞病情”方法,如將卵巢癌說成卵巢囊腫等,讓患者樹立一種信心。對一些知識修養(yǎng)高、性格樂觀的患者進行試探性的交談。知道其已經(jīng)對自己的病情略知一二時,以必要的醫(yī)學知識、心理知識與之溝通,解除患者思想顧慮,讓患者參與到治療中。根據(jù)個體不同,向患者解釋病情及提供相關信息。
4.化療的心理護理:大多患者提起“化療”二字,就會條件反射性地產(chǎn)生一種懼怕心理,怕出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用,遇到這種情況護士要運用主動關心、同情、安慰、鼓勵、指導等方法,取得患者的信任和合作,告訴患者隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,化療藥正在向“高效低毒”的方向發(fā)展,化療副作用減少到最低而化療效果最好。而且這些副作用是可以用藥物來預防的,即便有些輕微的反應,在停止化療后也會很快恢復,并向患者講解堅持化了的重要性。
5.支持性心理護理:護理過程中重視患者家屬的健康教育并充分利用其提供的社會支持,社會支持可以對應激源起緩沖作用,同時還可以對個體提供保護護士將疾病的相關知識向患者家屬做詳細介紹,取得家屬的信任和配合,和患者及其家屬共同探討適合于個人的治療方案,協(xié)助患者與家屬、親友建立起融洽的親情關系,取得家人的關懷和幫助,家屬支持鼓勵患者,適時表達對患者的關懷和愛意,讓患者充分感受到家庭的溫馨、親情的可貴,使患者形成良好的心境。讓患者安然享受天倫之樂,產(chǎn)生愜意的滿足感,從而減輕或消除身心痛苦,同時積極配合治療。安排訪問已康復的患者,分享感受,促進病友之間良好的人際關系,增強治愈信心。
6.減壓性心理護理:應用心理放松術,如聽音樂、看電視等技巧緩解患者痛苦,鼓勵患者盡可能參與護理活動,接受患者無破壞性的應對壓力方式,如患者捶打被褥、摔打枕頭、哭訴、******等,釋放患者心理壓力,減輕或消除患者的痛苦。
卵巢癌患者的心理護理是整體護理的重要部分,患者保持良好的心理狀態(tài),可以提高免疫系統(tǒng)的免疫能力,對卵巢癌術后的恢復十分有利。
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