惡性淋巴瘤約占本市惡性腫瘤總發(fā)病率2%，是目前增長速度最快的惡性腫瘤，每年新發(fā)病例的增長速度接近10%。著名播音員羅京以及IT界名人李開復(fù)先后罹患淋巴瘤，更使這一既往人們不甚熟悉的疾病逐漸引起人們關(guān)注。
淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性疾病，淋巴系統(tǒng)作為人體重要的免疫器官，肩負(fù)著抵抗感染和監(jiān)視腫瘤的重要職責(zé)。淋巴瘤發(fā)病往往表現(xiàn)為多部位的淋巴結(jié)逐漸腫大，而不伴有明顯的疼痛�；颊叱３０橛蟹αΑ⒕氲〖鞍l(fā)熱等癥狀；早期也可能僅僅表現(xiàn)為單純消瘦、易出虛汗或單一部位的淋巴結(jié)逐漸腫大。淋巴瘤分型眾多，疾病發(fā)展速度根據(jù)病理類型不同而異，可以穩(wěn)定數(shù)年，也可能在數(shù)周之內(nèi)突然快速進(jìn)展。進(jìn)展迅速的患者甚至在數(shù)周內(nèi)死亡。
淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)一樣分布于全身，因此淋巴瘤可表現(xiàn)為全身的淋巴結(jié)腫大或腫塊，通過切取病灶進(jìn)行病理活檢是確診淋巴瘤的唯一手段。但部分患者僅有腹腔或縱膈腫塊，這部分患者不僅易被漏診，而且常因難于決斷是否接受開腹或開胸手術(shù)延誤了診治。部分患者甚至因無法與惡性腫瘤轉(zhuǎn)移鑒別而主動(dòng)放棄了后續(xù)診治機(jī)會(huì)。其實(shí)通過在大醫(yī)院已經(jīng)較為成熟的腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行病灶活檢，已可大大減少這類開胸開腹手術(shù)的機(jī)會(huì)；個(gè)別患者不適合手術(shù)時(shí)，也可通過超聲引導(dǎo)穿刺活檢取得接近手術(shù)活檢的效果。
療效的關(guān)鍵在于治療是否規(guī)范和及時(shí)。以最常見的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為例，正規(guī)的周期化療后近半數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈；但如化療劑量不足或療程不規(guī)范，則疾病易于進(jìn)展或復(fù)發(fā)。因此淋巴瘤患者明確診斷后，還需通過各種手段包括骨髓檢查和PET-CT等進(jìn)行全身病灶的評(píng)估，由�？漆t(yī)師制定個(gè)體化的放化療計(jì)劃，接受正規(guī)的綜合治療以及后續(xù)的隨訪觀察。對(duì)于部分高危和復(fù)發(fā)患者，采用新藥結(jié)合造血干細(xì)胞移植，仍然存在治愈疾病的可能。
惡性淋巴瘤的發(fā)病增高往往與城市化生活密切相關(guān)，因此應(yīng)避免過度勞累，如出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大伴有疲勞倦怠等癥狀時(shí)，均應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)排查惡性淋巴瘤。
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