大約80%晚期癌癥患者有劇烈疼痛，在此階段，患者身心處于極度的痛苦之中，相當(dāng)多的患者不是直接死于癌癥，而是死于嚴(yán)重疼痛。因?yàn)閯×业陌┩磿?huì)導(dǎo)致心率加快，血壓、血糖升高，身體免疫力明顯下降等一系列副作用，使病人身體垮得更快。
癌痛往往是全方位的，而較常見(jiàn)的劇烈疼痛部位有胸背部、頭頸、腹腔、盆腔、骨骼和胸部等。另外，腫瘤本身可以產(chǎn)生一些激素樣化學(xué)物質(zhì)、壞死組織分解物等，都可進(jìn)一步激化各部位的疼痛。因此，到后期，患者經(jīng)常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質(zhì)。癌痛還常伴有強(qiáng)烈的植物神經(jīng)異常，使病人精神和體力都明顯下降。在所有頑固癌痛的病例中，都存在“疼痛-失眠-疲乏-疼痛-失眠”這樣的惡性循環(huán)，并引發(fā)患者的焦慮和抑郁。有統(tǒng)計(jì)稱(chēng)，慢性疼痛患者抑郁的發(fā)病率在30%～60%之間。
多數(shù)患者都面臨全方位的疼痛。這時(shí)，醫(yī)生一般都會(huì)建議他們服用嗎啡之類(lèi)的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。但問(wèn)題是，服用嗎啡都會(huì)逐漸上癮，這令許多病人產(chǎn)生抗拒心理，有不少人情愿忍受癌痛的折磨也不愿當(dāng)個(gè)無(wú)可奈何的“癮君子”。對(duì)此專(zhuān)家表示：畢竟癌魔對(duì)人體的摧殘比嗎啡所產(chǎn)生的副作用還要嚴(yán)重，患者應(yīng)該“兩害相權(quán)取其輕”，不要盲目拒絕服用嗎啡。因?yàn)�，只有解決了最難受的癌痛問(wèn)題，才能保障睡眠、提高食欲，避免患者陷入憂(yōu)郁和焦躁的情緒，這對(duì)提高患者后期的生存質(zhì)量有著重要的意義。
世衛(wèi)組織推薦嗎啡作為強(qiáng)效藥物來(lái)治療癌痛，主要因?yàn)閱岱仍谑澜缟洗蠖鄶?shù)國(guó)家和地區(qū)都可找到，而且價(jià)格便宜。另外，醫(yī)學(xué)界對(duì)嗎啡的藥代動(dòng)力學(xué)和不良反應(yīng)等方面已充分了解，一旦發(fā)生中毒可用納絡(luò)酮解毒。而且，嗎啡發(fā)揮作用時(shí)間與半衰期相等，可隨時(shí)增加劑量，且給藥途徑靈活，鎮(zhèn)痛作用時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥少。
對(duì)于腫瘤患者而言，使用嗎啡解決的不僅僅是“疼痛”問(wèn)題，還可以幫助患者改善睡眠、提高食欲、降低憂(yōu)郁和焦躁、增強(qiáng)身體的抵抗力，從而提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)再輔助于相關(guān)的積極治療，可以幫助患者達(dá)到長(zhǎng)期帶瘤生存的目的。
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