手術(shù)治療是治療癌癥的主要手段,而患者的營養(yǎng)狀況會影響手術(shù)的成功幾率,營養(yǎng)不良的患者如果進(jìn)行手術(shù)就容易出現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)遲緩、傷口不愈等狀況,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。那么,導(dǎo)致癌癥患者營養(yǎng)不良的原因有哪些呢?營養(yǎng)不良患者補(bǔ)充營養(yǎng)的途徑又有哪些呢?
癌癥患者營養(yǎng)不良的原因有以下幾個方面:
1.疾病因素
①胃癌患者幽門梗阻、食管癌患者進(jìn)食困難等導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足;
、诎┌Y生長導(dǎo)致營養(yǎng)消耗增加;
、垡认侔⒛懩夷懝馨┑纫鸬淖枞渣S疸,結(jié)腸癌引起的結(jié)腸潰瘍性炎癥等導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良;
④肝癌等造成肝臟受損導(dǎo)致代謝合成障礙;
、菹滥[瘤引起嗜血、腫瘤增殖對機(jī)體的消耗等癥狀導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)大量丟失。
2.手術(shù)本身對營養(yǎng)的影響
、偈中g(shù)前禁食及手術(shù)后患者不能正常攝取食物;
②術(shù)后患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝增加;
、坌g(shù)后組織修復(fù)增加營養(yǎng)消耗;
、苄g(shù)后并發(fā)癥如感染、發(fā)熱等增加營養(yǎng)消耗;
、菔中g(shù)時或手術(shù)后的失血;
⑥一些手術(shù)的性質(zhì)會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,如全胃切除‘大段小腸切除’腸造瘺‘肝臟、胰腺大部分切除等。
3.綜合治療引起營養(yǎng)不良
一些患者術(shù)前要做放化療準(zhǔn)備,放化療往往會引起厭食、消化不良、貧血等癥狀,會導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足或流失,而口服光譜抗生素會一直某些必需的腸道菌譜,影響維生素吸收。
以上是癌癥手術(shù)患者營養(yǎng)不良的主要原因,進(jìn)行手術(shù)的癌癥患者需要的營養(yǎng)包括糖類(碳水化合物)、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素礦物質(zhì)及微量元素等,這些營養(yǎng)元素要通過什么途徑攝取呢?
1.口服
口服是最直接方便的方法,需要口服的食物包括:
①普食
適用范圍:用于飲食無特殊限制、消化功能正常、疾病恢復(fù)期的患者;
食物宜選擇細(xì)軟易消化、無刺激性、不引起脹氣、含纖維素少的食物,如軟米飯、面條、饅頭、包子、蛋類、肉類、魚類、豆制品等等。
、诎肓魇
適用范圍:用于發(fā)熱體弱患者、口腔疾病、耳鼻喉部及外科手術(shù)后及吞咽困難者;
食物宜以流體飲食為主,不含粗纖維,少用刺激性調(diào)味品。
、哿魇
適用范圍:高熱、病情嚴(yán)重、胃腸道大手術(shù)前后的患者,有口腔、食管、胃腸疾病及口腔術(shù)后吞咽困難的患者;
食物為極易消化、易吞咽的流體,包括米湯、蒸糕、蛋白水、豆?jié){、牛奶、菜汁、果汁及各種肉泥湯、稀藕粉等。
、芨叩鞍罪嬍
適用范圍:適用于明顯消瘦、營養(yǎng)不良或貧血的患者,大手術(shù)前后消耗性疾病如癌癥、結(jié)合患者;
食物包括含碳水化合物的食物、含維生素B和C的食物,,貧血的患者海英補(bǔ)充維生素K、葉酸、銅等,可食用的食物有動物肝臟、內(nèi)臟、瘦肉、雞蛋、魚類、乳類、豆制品、蔬菜水果等。
2.管飼
管飼是指通過一定管道途徑將各種營養(yǎng)物質(zhì)送入功能健全的胃腸道內(nèi)進(jìn)行生理加工在通過腸道黏膜吸收,供機(jī)體生長代謝所需的方法。管飼包括鼻飼、胃造瘺管司和空腸造瘺管飼。鼻飼主要適用于不能口服、神志不清、精神失常拒食、小兒患者、食管或胃手術(shù)后;胃造瘺管飼主要用于食管癌、賁門癌等導(dǎo)致食管、賁門梗阻,鼻咽部疾病不能采用鼻飼者,食管、咽喉手術(shù)后,食管下段靜脈曲張手術(shù)后,食管瘺等患者身上;空腸造瘺管飼則用于食管胃、胃空腸或胃十二指腸吻合口瘺,胃體部以下或十二指腸梗阻,胃、十二指腸、膽或胰瘺等患者。
癌癥患者手術(shù)前后的營養(yǎng)關(guān)系著癌癥患者的手術(shù)效果,因此要注意補(bǔ)充營養(yǎng),以上簡要介紹了癌癥患者營養(yǎng)不良的原因及補(bǔ)充營養(yǎng)的方法,希望癌癥患者在手術(shù)治療的時候要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,這樣才能有效幫助手術(shù)治療并能盡快恢復(fù)以達(dá)到手術(shù)治療癌癥的理想效果。
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