�、僬丈湟�皮膚的護(hù)理
照射前應(yīng)向病人說明保護(hù)照射野皮膚對(duì)預(yù)防放射性皮炎的重要性。如選用全棉柔軟內(nèi)衣，避免粗糙衣物摩擦;照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，局部禁用肥皂擦洗或熱水浸浴;局部皮膚禁用碘油，酒精等刺激性消毒劑，避免冷熱刺激如熱敷、冰袋等;照射區(qū)皮膚禁作注射點(diǎn);忌用化妝品外涂，不可貼膠布，因氧化鋅為重金屬，可產(chǎn)生二次射線，加重皮膚放射性損傷，照射區(qū)皮膚禁涂氧化鋅，同時(shí)禁止剃毛發(fā)，宜用電剃須刀，防止損傷皮膚造成感染。
�、跔I(yíng)養(yǎng)和飲食護(hù)理
放療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常組織也有不同程度的損傷，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)促進(jìn)組織的修復(fù)、提高治療效果及減輕毒副反應(yīng)有著十分重要的作用。在食品的調(diào)配上，注意色、香、味，少量多餐，為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔舒適的進(jìn)食環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)病人及家屬營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教或者提倡“超食療法”，即在放療間歇期間，給予濃縮優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及其它必需的營(yíng)養(yǎng)素，以迅速補(bǔ)足病人的營(yíng)養(yǎng)消耗。放療期間鼓勵(lì)病人多飲水，每日3000ml以增加尿量，使因放療所致腫瘤細(xì)胞大量破裂、死亡而釋放出的毒素排出體外;減輕全身放療反應(yīng)。
�、垲^頸部腫瘤照射護(hù)理
為提高放射敏感性并預(yù)防感染，應(yīng)保持照射部位的清潔。對(duì)眼、耳、鼻可滴抗生素，必要時(shí)行眼或外耳道沖洗，切忌使用含金屬眼藥，以免增加眼結(jié)膜反應(yīng)。鼻咽癌病人每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。若鼻腔干燥可滴以用菌石臘油濕潤(rùn)，鼻堵可滴用麻黃素�？谇徽丈鋺�(yīng)事先摘掉假牙、金牙，減少口腔粘膜反應(yīng)。口腔粘膜照射后，唾液分泌減少，致使齲齒的發(fā)生率增高，應(yīng)囑病人使用氟制牙膏，以及口干用1%甘草水漱口或用麥冬，金銀花泡茶飲用，張口鍛煉，防止張口困難。喉癌病人由于反射功能降低，囑病人盡量將痰液及脫落的壞死組織吐出，預(yù)防誤吸引起肺部并發(fā)癥。密切觀察病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，注意血壓、脈博和呼吸的變化，保持病人鎮(zhèn)靜，必要時(shí)建立靜脈通路并配血。
�、苁彻馨┱丈渥o(hù)理
食管癌照射1～2周后，出現(xiàn)食管粘膜充血水腫、局部疼痛、吞咽困難加重、粘液增多等現(xiàn)象，應(yīng)做好解釋工作，說明照射后組織水腫，并非病情加重，以減輕病人的焦慮，需給予細(xì)軟易消化的飲食，禁止進(jìn)食刺激性食物及煙灑。對(duì)嚴(yán)重咽下困難，食后嘔吐或隨吃隨吐者，應(yīng)按醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)液。經(jīng)常觀察病人疼痛的性質(zhì)、有無咳嗽及生命體征的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)食管穿孔、出血，并需立即禁食、禁水并報(bào)告醫(yī)師。
�、莘伟┱丈渥o(hù)理
發(fā)熱為肺癌的主要癥狀之一，應(yīng)按發(fā)熱病人護(hù)理并注意保暖。對(duì)刺激性咳嗽，可給予鎮(zhèn)咳劑，病人如有咳血，要保持鎮(zhèn)靜，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑給止血藥物，使頭側(cè)向一邊，及時(shí)吸出口腔內(nèi)積血，防止窒息。并注意有無張力性氣胸的發(fā)生，如有急性胸痛、胸悶、氣急，紫紺等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。隨時(shí)備齊胸腔閉式引流裝置，以應(yīng)急需。
⑥腹盆腔照射護(hù)理
腹腔、盆腔照射前應(yīng)排空小便，減少膀胱反應(yīng)。小腸對(duì)放射敏感，常出現(xiàn)腸狹窄、粘膜潰瘍、出血甚至壞死。應(yīng)密切觀察病人有無腹痛、腹瀉、腸痙攣及休克。盆腔照射后可有放射性直腸炎，注意有無血性粘液便，里急后重等表現(xiàn)。膀胱照射后可出現(xiàn)膀胱嚴(yán)重縮小，毛細(xì)血管擴(kuò)張出血。注意有無尿急、尿頻、血尿等放射性膀胱炎發(fā)生。宮頸癌放療期間，觀察陰道有無流血。對(duì)于女性患者盆腔照射時(shí)應(yīng)取出避孕環(huán)，同時(shí)向患者及家屬說明照射后有閉經(jīng)可能。
�、叻暖熥⒁馐马�(xiàng)：放療病人進(jìn)入放射治療室不能帶金屬物品，如手表、鋼筆、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙、鑰匙等，以免增加射線吸收，加重皮膚損傷。
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