子宮肌瘤是由于子宮平滑肌增生而形成的良性腫瘤，是女性生殖器官中最常見(jiàn)的腫瘤，以往一般認(rèn)為35歲以上的婦女子宮肌瘤的患病率為40%，但由于婦科檢查技術(shù)提高，尤其是超聲檢查普遍開(kāi)展，目前發(fā)現(xiàn)該病的患病率實(shí)際高于以往報(bào)道¨捌。子宮肌瘤若能得到早期診斷，患者就可以得到及時(shí)治療，對(duì)于維護(hù)女性人群的健康有非常重要的意義。超聲診斷技術(shù)應(yīng)用于子宮肌瘤的檢查已有近40多年的歷史，B超為一種方便、快速、經(jīng)濟(jì)和無(wú)損傷的檢查手段，已成為子宮肌瘤輔助診斷的重要方法之一。
B超診斷子宮肌瘤主要有以下5種檢查法：
腔內(nèi)超聲：
對(duì)子宮肌瘤的診斷使用腔內(nèi)超聲能提高子宮肌瘤診斷準(zhǔn)確性。采用陰道超聲檢查是近年來(lái)婦產(chǎn)科超聲應(yīng)用的一項(xiàng)突破性技術(shù)進(jìn)展，與上述傳統(tǒng)的經(jīng)腹B超檢查比較，其聲像圖更加清晰，更容易發(fā)現(xiàn)微小病灶。
色多普勒超聲對(duì)子宮肌瘤的診斷
維超聲成像對(duì)子宮肌瘸的診斷：三維超聲成像與彩色多普勒能量圖像信息相結(jié)合的血流三維超聲能更形象、更直觀地觀察子宮肌瘤本身的血流狀態(tài)和立體結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系，較容易判斷子宮肌瘤與正常子宮肌層之間的血供狀態(tài)和相互關(guān)系，結(jié)合圖像和多點(diǎn)獲取的多普勒頻譜等多種信息，對(duì)子宮肌瘤生長(zhǎng)的活躍性、腫瘤有無(wú)變性等判斷有一定的價(jià)值。
宮腔聲學(xué)造影：
是近年來(lái)開(kāi)展的檢查宮腔病變的一種新方法，其方法是借助導(dǎo)管將生理鹽水或低分子右旋糖酐等造影劑注入官腔，利用子宮內(nèi)膜和造影劑的良好聲學(xué)界面來(lái)觀察子宮內(nèi)膜的病變，對(duì)黏膜下肌瘤提高了診斷效果。
經(jīng)腹部B超：
經(jīng)腹部B超檢查子宮肌瘤是婦產(chǎn)科超聲檢查的一項(xiàng)技術(shù)，多采取經(jīng)腹常規(guī)掃查及腹部加壓掃查法檢查。
經(jīng)外周靜脈新型超聲造影：
是一項(xiàng)新的研究，經(jīng)外周靜脈注射新型微氣泡造影劑后，這些微氣泡對(duì)回波有很強(qiáng)的散射作用，并可順利通過(guò)肺循環(huán)隨血流到達(dá)全身，增強(qiáng)全身臟器、組織(包括腫瘤組織)血管的二維、彩色多普勒和頻譜多普勒信號(hào)強(qiáng)度。
上述超聲診斷子宮肌瘤的5種檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，經(jīng)腹部B超、腔內(nèi)超聲診斷法安全、方便、經(jīng)濟(jì)，但準(zhǔn)確性和敏感性差，而其余5種方法的準(zhǔn)確性和敏感性逐步增高，但屬有創(chuàng)或費(fèi)用高的檢查法。因此，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人情況、病情特點(diǎn)和醫(yī)院實(shí)際選擇適合的超聲診斷子宮肌瘤檢查方法，以提高診斷正確率。
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