肺癌是臨床上比較多見的腫瘤，那么臨床上又是如何診斷肺癌的呢?下面我們一起來看看臨床上肺癌是如何診斷的?
肺癌診斷依據(jù)之病史和體檢：
①、年齡>45歲，吸煙指數(shù)>400次的男性，為肺癌的高危人群，建議至少每年1次的肺部體檢。
�、凇�咳嗽伴血絲痰的病人，應(yīng)高度懷疑肺癌的可能�？人�(70%)、血痰(58%)、胸痛(39%)、發(fā)熱(32%)、氣促(13%)乃常見的五大癥狀，其中最常見的癥狀為咳嗽，最有診斷意義的證狀為血痰。
�、邸⒎伟┑陌Y狀學(xué)沒有特異性，凡是超過兩周經(jīng)治不愈的呼吸道癥狀尤其是痰血、干咳、或原有的呼吸首癥狀發(fā)生改變，要高度警惕肺癌存在的可能性。
�、�、肺癌出現(xiàn)聲嘶、頭面部浮腫提示局部晚期的可能。5%-10%的肺癌患者以上腔靜脈阻塞綜合癥為首發(fā)癥狀。其他的肺癌局部外侵的癥狀包括Horner綜合癥、Pancoast綜合癥，還有累及喉返神經(jīng)的聲嘶。
�、荨⒎伟┎∪私诔霈F(xiàn)的頭痛、惡心或其他的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征應(yīng)考慮腦轉(zhuǎn)移的可能。骨痛、血液堿性磷酸酶或血鈣升高應(yīng)考慮骨轉(zhuǎn)移的可能。右上腹疼、肝腫大、堿性磷酸酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶或膽紅素升高應(yīng)考慮肝轉(zhuǎn)移的可能。皮下轉(zhuǎn)移時可在皮下觸及結(jié)節(jié);血行轉(zhuǎn)移到其他器官可見相慶轉(zhuǎn)移器官的癥狀。
�、�、每年體檢如發(fā)現(xiàn)胸片異常，如肺結(jié)核痊愈后的纖維增殖性病灶，應(yīng)每年追蹤檢查，如病灶增大應(yīng)進(jìn)一步排除肺瘢痕癌的可能。
�、�、確診為肺癌的病例，應(yīng)評估體重狀輕指數(shù)。研究顯示，治療前半年內(nèi)體重下降超過5%的病人，預(yù)后明顯差于有超過5%的病人。
