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如何應(yīng)對肝癌切除及術(shù)后出血

2010-04-08 10:46來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
我國肝癌與肝硬化的伴發(fā)率為87%~90%,肝切除術(shù)中,由于肝硬化使患者的肝功能嚴(yán)重受損,術(shù)中肝斷面極易出血,肝臟又是凝血因子合成的場所,嚴(yán)重肝癌患者凝血因子異常率達(dá)96%,必然造成凝血障礙,并可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

肝癌 出血 術(shù)后 應(yīng)對 并發(fā)癥 感染

    肝癌與肝硬化的伴發(fā)率為87%~90%,肝切除術(shù)中,由于肝硬化使患者的肝功能嚴(yán)重受損,術(shù)中肝斷面極易出血,肝臟又是凝血因子合成的場所。

    中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院腹部外科在肝癌切除術(shù)中,應(yīng)用游離的大網(wǎng)膜片覆蓋于肝斷面,使術(shù)中肝斷面出血明顯減少,無術(shù)后繼發(fā)性出血,手術(shù)并發(fā)癥減少,無手術(shù)死亡和住院死亡。

    我國肝癌與肝硬化的伴發(fā)率為87%~90%,肝切除術(shù)中,由于肝硬化使患者的肝功能嚴(yán)重受損,術(shù)中肝斷面極易出血,肝臟又是凝血因子合成的場所,嚴(yán)重肝癌患者凝血因子異常率達(dá)96%,必然造成凝血障礙,并可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    大網(wǎng)膜具有很強的吸收、抗感染和免疫功能,同時具有豐富的血管網(wǎng)和再生血管功能,即開始有毛細(xì)血管生長,并與缺血組織發(fā)生纖維素粘連,24小時內(nèi)兩者之間的粘連逐漸致密,至48~72小時,可見肉芽組織生長。該院在肝癌切除中,應(yīng)用游離的大網(wǎng)膜片緊密貼附于肝斷面,從而減少術(shù)中出血,避免術(shù)后繼發(fā)性出血,術(shù)后并發(fā)癥均低于文獻(xiàn)報道,證明大網(wǎng)膜片具有生物膜特性、療效肯定,是最為理想的肝斷面覆蓋物。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

  • 手氣會不會蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 停經(jīng)多久開始補雌激素

    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 外陰癢會傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復(fù)方聚維酮碘搽劑治療,但如果長的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細(xì)]

Q腳后跟長骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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