中藥治療腫瘤抑制肝癌晚期病情惡化有一定的優(yōu)勢(shì),沒(méi)有副作用,提高免疫功能、降低化療藥物毒性的。我國(guó)的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)雄厚、用藥廣泛,只要辨證合理用藥,確有良好的療效。
中醫(yī)認(rèn)為本病主要由臟腑氣血虛虧,脾虛濕聚,痰凝血瘀;六淫邪毒入侵,邪凝毒結(jié),七情內(nèi)傷,情志抑郁等,可使氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)而成肝癌。本病病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān),主要病機(jī)是正虛于內(nèi),邪毒蘊(yùn)結(jié)。
治療上,按辨證論治,主要分以下四型:
肝癌晚期的中藥治療肝氣郁結(jié) 右脅部脹痛,胸悶不舒,善太息,食少納呆,時(shí)有腹瀉,右脅下腫塊,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝健脾、理氣活血,方藥選用柴胡疏肝散加減:柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陳皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20克、甘草10克。
氣滯血瘀 脅下痞塊巨大,脅痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹脹滿,食欲不振,大便溏結(jié)不調(diào),倦怠乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀斑瘀點(diǎn),脈沉細(xì)或弦澀。治則:行氣活血、化瘀消積。選用復(fù)元活血湯化裁:柴胡10克、當(dāng)歸10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、術(shù)15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹參10克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石見(jiàn)穿20克、蜈蚣2條、蛇六谷20克。
濕熱聚毒 心煩易怒,身目發(fā)黃,口干口苦,納食減少,腹部脹滿,脅肋刺痛,溲赤便干,舌質(zhì)紫暗,苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。治則:清熱利膽、瀉火解毒,茵陳蒿湯加減:茵陳20克、大黃9克、梔子10克、金錢草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、鐵樹(shù)葉20克、冬凌草20克、半枝蓮20克、水紅花子15克、羊蹄根10克。
肝陰虧虛 脅肋疼痛,五心煩熱,頭暈?zāi)垦,食少腹脹,青筋暴露,甚則嘔血、便血、肌膚瘀斑瘀點(diǎn),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:養(yǎng)陰柔肝,涼血解毒。方藥選用一貫煎合犀角地黃湯化裁:生地15克、沙參10克、麥冬10克、當(dāng)歸10克、枸杞15克、川楝子10克、鱉甲10克、丹皮10克、三七3克、旱蓮草10克、水牛角30克、雙花30克、紫草20克、蜈蚣2條。
總之,在肝癌晚期治療全過(guò)程中,以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),將中醫(yī)辨證論治和辨病論治與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)有機(jī)結(jié)合,有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有各種治療手段,發(fā)揮中醫(yī)整體治療優(yōu)勢(shì),可提高放、化療的敏感性,最大限度地降低其毒副作用,減少肝癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。中西醫(yī)的有機(jī)結(jié)合,互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,應(yīng)為肝癌的臨床治療所推崇。
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