據(jù)了解，全球每年有31萬人患肝癌，國內(nèi)有13萬患者死于肝癌，國人占全球肝癌死亡率的42%。肝癌如此高發(fā)的發(fā)生率，專家表示之前引發(fā)肝癌的原因，排在首位的是病毒性肝炎：主要是乙型與丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者，其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出12N100倍。但是近幾年來隨著我國乙肝疫苗接種的普及，未來我國肝癌的主要發(fā)病原因?qū)⒆屛挥诰凭愿斡不?/p>
肝癌的早診率不到20%
有專家分析，在實際門診中早期早期發(fā)現(xiàn)肝癌的病人不到20%，之所以這么低的早診率，一方面有經(jīng)濟方面的原因，一部分沒有條件做肝癌的篩查；另一方面是人們的意識不夠，認為自己很健康，忽略了健康查體，尤其是乙肝病毒的攜帶者以及慢性乙肝患者。因為肝癌在早期幾乎沒有癥狀，等有癥狀時往往已到晚期，錯過了手術(shù)的最佳時機。所以，有乙肝背景的人應(yīng)該要一年做一到兩次B超檢查，如果有異常再做兩個影像學檢查，CT和核磁。
肝癌的早期多無明顯癥狀，部分病人可有食欲不振、疲乏無力、肝區(qū)不適或隱痛、上腹脹滿等癥狀。然而早期發(fā)現(xiàn)肝癌僅憑癥狀是不夠的，肝癌高危人群定期檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的關(guān)鍵，肝癌高危人群包括：
1.五年以上的乙肝患者或乙肝病毒攜帶者；2.40歲以上男性有慢性肝炎病史；3.長期嗜酒者；4.臨床診斷為肝硬化者；5.有肝癌家族史者；6.目前有肝區(qū)不適或疼痛等癥狀，曾檢測甲胎蛋白有過異常，但未證實是肝癌者。
高危人群最好每半年或更短時間抽血檢測甲胎蛋白，同時做B超檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，當懷疑肝癌而又不能確診時，應(yīng)及時做腹部核磁共振、CT或肝動脈造影檢查。
人們須警惕酒精性肝硬化
肝癌的誘因主要有：乙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化，目前我國肝癌患者大約90%有乙肝背景。專家分析認為，隨著我國加強環(huán)境的治理以及人們生活水平的提高，黃曲霉毒素以及水污染這兩個肝癌誘因可以忽略不計，而乙肝疫苗的接種的普及使我國乙肝發(fā)病率在逐年下降，但是我國目前乙肝病毒攜帶者還很多，在一定時間內(nèi)乙肝病毒導致的肝癌仍然居首位。不過，未來我國的肝癌患者發(fā)病原因也將會與西方國家一樣，由酒精性肝硬化引起，這從我國每年高度烈性酒的消費就可見一斑。
酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病，有0.5%會轉(zhuǎn)化為肝硬化，肝硬化后1%—2%會轉(zhuǎn)變肝癌。專家指出，酒精性脂肪肝最有效的預(yù)防措施是戒酒或控制飲酒量。酒精進入人體后，靠肝臟分泌兩種酶代謝，目前沒有任何手段能增加這兩種酶的分泌，從這個角度來說，任何藥都沒法替身體“消化”酒精。
治療肝癌須要強調(diào)多學科綜合治療
常見的肝癌治療手段主要包括外科手術(shù)治療、局部消融治療、介入治療、放射治療和藥物治療等。我國肝癌患者發(fā)現(xiàn)時多為中晚期，單一的手術(shù)、介入、消融等局部治療是難以解決全部問題的，有必要采取多學科綜合治療。
腫瘤是一種全身性疾病，局部治療往往不足以達到充分殺滅或者是控制腫瘤的目的，因此需要考慮聯(lián)合全身治療，以達到最佳效果。目前最為常用的聯(lián)合治療方法是手術(shù)后或者是介入治療后聯(lián)合來使用分子靶向藥物索拉非尼。手術(shù)或者是介入治療就能夠減輕腫瘤負荷，而使用分子的靶向藥物就能夠控制全身疾病進展，通過聯(lián)合治療，能夠預(yù)防腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移，有效延長患者生命，提高患者的生存質(zhì)量。
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