眾所周知，肝臟是人體的解毒器官。專家表示，長期飲酒加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致酒精性脂肪肝等肝臟損傷疾病，進(jìn)而進(jìn)展為肝硬化甚或肝癌。要預(yù)防肝臟疾病的發(fā)生，除了要注重定期體檢，還要保持良好的生活規(guī)律。
酒精也能“泡”出肝癌
“酒精肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷性疾病。酒精肝的臨床表現(xiàn)則包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類”，解放軍第302醫(yī)院肝膽外科一中心主任張紹庚說，酒精肝的某些病因，如飲酒、營養(yǎng)不良、藥物及毒物質(zhì)損害等，會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。過量飲酒導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積，可能造成脂肪肝。此時繼續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)酒精性肝炎，加劇對肝臟的損害。如果沒有及時治療，有可能會發(fā)展成酒精性肝硬化，后期也有可能會轉(zhuǎn)變成肝癌。
肝癌的誘因主要有：乙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化，目前我國肝癌患者90%有乙肝背景。但隨著乙肝疫苗接種的普及，我國的乙肝發(fā)病率正在逐年下降。未來我國肝癌患者發(fā)病原因?qū)c西方國家一樣，由酒精性肝硬化引起。
張紹庚指出，對于正常人來說，少量飲酒一般不會造成太大傷害，但對于本身就有乙肝或丙肝的病人來說，則不適宜飲酒。此外，無論是酒精性肝病還是肝癌，在初期的癥狀往往都不明顯，早期發(fā)現(xiàn)肝癌的患者不到20%，可謂“隱形的殺手”。
療法要結(jié)合患者自身情況
關(guān)于肝癌的治療，張紹庚說，這要與患者的身體狀況相結(jié)合，肝功能是患者進(jìn)行治療的“本錢”。具體來說，早期肝癌患者往往以外科手術(shù)切除為主，而對于中晚期肝癌患者，必須強調(diào)綜合多種手段的治療方法，包括介入、放療、化療等方法。為此，衛(wèi)生部專門組織專家制定了《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2011版）》。
另外，肝癌的幾種治療方法很難完全分開。目前常用的聯(lián)合治療方法是手術(shù)后或介入治療期間聯(lián)合使用系統(tǒng)性靶向治療藥物。通過聯(lián)合治療，一方面能減輕局部腫瘤負(fù)荷，另一方面能控制全身疾病進(jìn)展，從而實現(xiàn)“多重圍剿”。與正常組織相比，腫瘤組織的生長受特殊因子的調(diào)控。靶向治療藥物就是作用于這些特殊因子從而殺死或抑制腫瘤細(xì)胞。腫瘤發(fā)展的過程就像“種子和土壤”，即腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管，只有土壤中營養(yǎng)豐富，種子才會發(fā)芽。靶向治療一方面抑制種子的（腫瘤細(xì)胞）增殖，另一方面抑制土壤的營養(yǎng)（腫瘤血管的生成），阻斷腫瘤的供養(yǎng)，使種子無法發(fā)芽。
早發(fā)現(xiàn)早治療，可預(yù)防肝癌
張紹庚建議，對于患有肝病的高危人群來說，及時戒除煙酒嗜好，建立健康的生活方式。一般來說，如果沒有及時采取治療措施，肝癌從細(xì)胞癌變開始到自然死亡，一般為2年左右。而從細(xì)胞癌變開始到影像學(xué)能發(fā)現(xiàn)，平均時間為8個月左右。如果大家能定時體檢，肝癌的早期發(fā)現(xiàn)是有可能的。常規(guī)方法包括腹部超聲和血清甲胎蛋白（AFP）檢測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，可采用更精確的方法確診。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，可被發(fā)現(xiàn)的肝癌病灶越來越小。新型肝細(xì)胞特異性磁共振造影劑與傳統(tǒng)造影劑相比，可檢測出1厘米以下的微小病灶，更有利于病情早期診斷。
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