癌胚抗原(carcinoembryonic antigen ,CEA) 是一種相對(duì)分子質(zhì)量為1.8 ×103的糖蛋白分子,因其在胚胎時(shí)可正常分泌而得名。最初在胃、腸道患者的血清中可測(cè)到CEA 的異常表達(dá),后又逐步在肺癌、肝癌、乳腺癌及胰腺癌患者的血清中測(cè)出。
肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在惡性腫瘤的死亡排位中僅次于胃癌,我國(guó)每年因患肝癌死亡的人數(shù)占全世界肝癌死亡人數(shù)的40%,是一種嚴(yán)重威脅生命健康的疾病。治療肝癌的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療的“二早”原則,但肝癌有轉(zhuǎn)移性和原發(fā)性之分,治療的方法也大相徑庭。
原發(fā)性小肝癌一般以手術(shù)切除為主,而轉(zhuǎn)移性肝癌必須先找出原發(fā)部位再制定周密的治療方案。
因此在臨床診斷上區(qū)別肝癌是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性顯得十分重要,而血清CEA 的檢測(cè)是一種既簡(jiǎn)便、快捷又十分經(jīng)濟(jì)的手段。
于是有專(zhuān)家5年來(lái)共檢測(cè)了273例原發(fā)性肝癌和92例轉(zhuǎn)移性肝癌患者血清中的CEA含量,以探討CEA對(duì)原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的鑒別診斷價(jià)值。
結(jié)果對(duì)365例肝癌患者CEA進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌CEA 陽(yáng)性率(65.22%) 、含量(18.36 ±24.55)μg/L ,均顯著高于原發(fā)性肝癌的陽(yáng)性率(17.95%) 及含量(3.87±13.44)μg/L。而在轉(zhuǎn)移性肝癌組中,各組間相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但因部分分組病例太少,尚需進(jìn)一步積累資料。
因此,臨床上檢測(cè)CEA含量,對(duì)鑒別肝癌的類(lèi)型(原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性) 具有一定的指導(dǎo)意義,值得推廣。
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