一、消化道反應護理
常見的胃腸道反應有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉便秘等�；熁颊邜盒�、嘔吐常出現(xiàn)用藥后2～3d出現(xiàn)，少數(shù)患者甚至用藥即出現(xiàn)反應，輕者影響進食，重者可造成水電解質(zhì)紊亂，必須認真處理，①昂丹司瓊是一種新的強效止吐藥，化療前15min靜脈滴注，連用5d，地塞米松止吐療效在臨床上也十分肯定，一般在化療前5～10mg靜脈滴注可以有效止吐，對嚴重嘔吐者給予鎮(zhèn)定劑，如肌肉注射地西泮10mg。大量嘔吐可造成電解質(zhì)紊亂，應嚴密觀察生命體征的變化，必要時輸液以補充和糾正。②耐心鼓勵患者進食，讓他們了解飲食與藥物治療有同等重要的作用。囑患者少食多餐，食易消化、營養(yǎng)豐富的飲食，多吃水果、蔬菜、魚類蛋類、勿吃刺激性的事物，想盡一切辦法保證患者的營養(yǎng)平衡。③部分化療患者有不同程度的腹痛腹瀉，輕者口服解痙和止瀉藥可以緩解。部分患者會出現(xiàn)便秘，一般用通便的藥物后可以緩解。所以化療的患者應注意觀察大小便的次數(shù)、性質(zhì)及時解除患者的胃腸道不適。中南大學湘雅醫(yī)院呼吸科李敏
二、靜脈炎的護理
化療藥物引起靜脈炎，原因可能是藥物化學性刺激血管內(nèi)皮細胞，血小板或嗜酸性粒細胞，導致組織胺和5-H7等介質(zhì)釋放，可引起靜脈血管的疼痛和紅斑，有文獻報道，冰敷+地塞米松連用，疼痛發(fā)生率為13%，且疼痛時間大大縮短，從而大大減輕患者的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量，出現(xiàn)靜脈炎時也可沿血管走形給予5O%硫酸鎂溶液濕敷。
三、脫發(fā)護理
化療患者有時會發(fā)生不同程度的脫發(fā)，反應較重的有紫杉醇，足葉已甙等，因毛囊上皮細胞對化療敏感。脫發(fā)后患者帶有一些心理上的反應。特別是一些女患者，應向患者講解脫發(fā)的原因和性質(zhì)，讓患者認識脫發(fā)是暫時的現(xiàn)象，停藥后頭發(fā)會逐漸長出，使其對此有心理準備。并給予開導和安慰。出現(xiàn)脫發(fā)可鼓勵其戴帽子或者戴假發(fā)，以滿足其形象上的要求。
四、口腔潰瘍的護理
化療患者也會發(fā)生口腔潰瘍，輕者口腔粘膜糜爛，嚴重者出現(xiàn)口腔、咽部甚至全消化道散石性潰瘍，不僅疼痛不適影響進食，也為細菌繁殖創(chuàng)造了，條件。所以，化療患者要特別注意口腔護理，保持口腔清潔，指導患者多飲水，以清潔口腔，同時用4%的硼酸水或1O%呋喃溶液漱口，鼓勵患者多交談，以增加口腔活動，刺激唾液分泌，減輕充血水腫，抑制炎癥擴散。注意增強支持療法，補充維生素、用金霉素軟膏或碘甘油涂潰瘍面，注意觀察感染征象，及時處理感染。
五、心理護理
患癌癥者多有恐懼、焦慮、悲觀及失望等不良情緒，應多與患者交流，介紹肺癌化療方案及常見不良反應和對策，幫助肺癌化療患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持情緒穩(wěn)定積極配合肺癌的化療
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