早期肺腫瘤一般并不產(chǎn)生癥狀,所以又叫無(wú)癥狀期,短則數(shù)月,長(zhǎng)則幾年,因人而異,此時(shí)患者很少就醫(yī),所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分早期肺腫瘤的癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀,這些癥狀易于其它病相混淆,很難引起患者的注意。
除了那些肺腫瘤的癥狀外,由于腫瘤對(duì)其他神經(jīng)之類(lèi)的壓迫,多數(shù)外在體征上也會(huì)有所表現(xiàn),患者及家屬應(yīng)多加留意,并及時(shí)就診。具體來(lái)說(shuō),在體征上肺腫瘤的癥狀表現(xiàn)有以下幾種:
局限性喘鳴音:為單側(cè)性局限性喘鳴聲,特別在吸氣階段的喘鳴音,咳嗽后并不消失,是肺腫瘤早期體征之一,但為時(shí)短暫,容易被忽視。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)(左側(cè)多見(jiàn))時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞。喉鏡縱隔檢查有患側(cè)聲帶麻痹。
癌腫壓追上腔靜脈時(shí),常見(jiàn)于右上葉小細(xì)胞癌,頭部和上肢靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面部和上半身瘀血水腫及靜脈怒張(即上腔靜脈壓迫綜合征)。
肺尖部的肺腫瘤又稱肺上溝瘤,常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合征。
壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩臂酸痛,不能抬舉,肩部及手指有放射性疼痛和感覺(jué)異常,肌肉萎縮。
壓迫食管引起吞咽困難,甚至發(fā)生支氣管一食管瘺,導(dǎo)致肺部感染,壓迫氣道嚴(yán)重時(shí)可窒息而死。
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