肺癌獲得根治的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
1、早期發(fā)現(xiàn)
(1)教育群眾對(duì)肺癌癌前病變與肺癌臨床表現(xiàn)有所重視,以便及時(shí)就診。
(2)進(jìn)行肺癌普查,盡早檢查,發(fā)現(xiàn)小的、局限無(wú)轉(zhuǎn)移的腫瘤病灶。
(3)重視癌前病變的預(yù)防與治療,重視一些致癌、促癌因素的預(yù)防。對(duì)患有各種慢性肺炎、肺結(jié)核病的病人應(yīng)引起重視。
(4)提高基層及綜合醫(yī)院對(duì)肺癌的診斷水平,有轉(zhuǎn)診制度及意識(shí),減少誤診。
2、早期診斷方法
(1)X線胸片及CT、MRI等檢查,對(duì)肺癌的早期診斷有極重要的價(jià)值。
(2)對(duì)可疑對(duì)象進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物等檢查。如:CEA、血清電泳致因子、血清唾液酸測(cè)定、神經(jīng)烯醇化酶、粘蛋白1抗原及神經(jīng)細(xì)胞粘附分子等。
(3)對(duì)可疑對(duì)象進(jìn)行反復(fù)、多次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
(4)纖維支氣管鏡及組織細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)中心型肺癌有意義。
(5)重視肺外癥狀的出現(xiàn),如:杵狀指、貧血或血細(xì)胞升高、肥大性骨關(guān)節(jié)病及近期出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)。
(6)肺癌單克隆抗體診斷的早期應(yīng)用,有利于肺腫瘤的定位診斷。
(7)條件允許的醫(yī)院,應(yīng)對(duì)可疑對(duì)象進(jìn)行與腫瘤相關(guān)的癌基因檢查。與肺癌有關(guān)的癌基因有:c-eph、L-myc(小細(xì)胞肺癌)、P21蛋白等。
以上一些檢查方法雖然對(duì)肺癌的早期診斷有一定意義,但具有特異性的不多,應(yīng)注意綜合應(yīng)用。
3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)患有肺癌應(yīng)早期治療。
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