肺癌患病者切除后可鍛煉吹氣球,來練習(xí)自己的呼吸功能。肺癌患者術(shù)后呼吸功能明顯下降,加上術(shù)后刀口疼痛,患者往往不敢咳嗽或咳嗽無效,容易導(dǎo)致肺不張和墜積性肺炎,從而影響肺功能。
建議患者第二天就開始吹氣球,進行功能鍛煉。方法是先深吸一口氣,對著氣球口慢慢吹,直到吹不動為止。需要強調(diào)的是,吹氣球不在于吹得快,也不在于吹得多,只要盡量把氣吹出就可以。一般每天吹5~6次,不要過于勉強,患者要根據(jù)自己的身體狀況量力而行。
一般吹氣球鍛煉3~4天后,患者呼吸功能明顯改善,這時可停止練習(xí)。
另外,如果肺癌患者通常年齡偏大,肺功能本身就不好,況且手術(shù)中還切除了部分肺葉,患者會感覺呼吸困難,嚴重者還可能引起呼吸衰竭。因此,除盡早進行吹氣球鍛煉外,家屬也要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。
呼吸功能衰竭(以下簡稱呼衰)是肺癌手術(shù)后的嚴重并發(fā)癥之一。
肺癌患者多數(shù)年齡偏大,常伴有慢性肺部疾患、肺功能不全,部分還合并有心、肺其他疾病,大量靜脈輸入加重心肺負擔(dān),很易造成此類患者呼吸功能失代償,因此認為肺癌術(shù)中術(shù)后應(yīng)嚴格控制輸液量和速度,保持體液平衡或輕度負平衡。
臨床上大量靜脈輸入常發(fā)生于以下兩種情況,一是術(shù)中出血或術(shù)后引流過多,另一種情況則是麻醉藥血管擴張作用導(dǎo)致血壓下降時采取的擴容措施,因此我們認為嚴格細致的止血和合理的術(shù)中生命體征維持是預(yù)防術(shù)后呼衰的重要措施。
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