雖然隨著早期胃癌的診斷與治療,能達到根治的目的,但是70%以上首診的胃癌病人已屬中晚期,給患者帶來了極大的痛苦,嚴重危及病人的生命。所以,有關(guān)預防,提高療效,減輕病人痛苦,延長病人生命和如何進行中西醫(yī)結(jié)合治療等一系列問題成為我們治療上的難點。
難點之一:如何預防、干預胃癌的發(fā)生
由于胃癌的病因復雜,患者的體質(zhì)因素不同,故在胃癌發(fā)生的預防和干擾上,要提倡級“三級”預防。
1.一級預防
基于對胃癌病因?qū)W和流行病學調(diào)查因素的研究考慮,首先要加強對群眾的有關(guān)預防胃癌的科普宣傳教育,糾正不良的生活習慣,尤其是不良的飲食習慣,應避免進食粗糙食物,不吃燙食,不過快進食,不吃過咸食物,避免對上消化粘膜的機械損傷。
少吃或不吃鹽腌食物,不吃霉變食物,少吃煙熏、油炸和烘烤食物,減少致癌物的攝人。保持樂觀開朗的情緒,不生氣進食,不抽煙,使機體免疫及神經(jīng)系統(tǒng)保持良好的狀態(tài)。提倡多吃新鮮蔬菜(包括大蒜,洋蔥、香菇、肉類)、水果,多飲牛奶,經(jīng)常飲茶特別是綠茶(不要太濃),有助于預防胃癌的發(fā)生。
目前醫(yī)學科研專家已初步確定幽門螺桿菌是胃癌發(fā)生的重要危險因子和啟動因子之一。胃癌高發(fā)區(qū)的人群有較高的幽門螺桿菌(簡稱Hp,下同)感染率,感染的年齡也較早。而且隨著年齡的增長,Hp感染率及胃癌的發(fā)病率均同步增長,Hp感染者發(fā)生胃癌的危險性較非感染者高4—6倍。因此只要預防或治愈了Hp感染,就是抓住了預防胃癌的重要一環(huán)。也說明預防胃癌必須從兒童時代抓起,例如對患胃病的兒童及時做胃鏡檢查,如發(fā)現(xiàn)有Hp感染,即作根治治療。
一級預防的內(nèi)容是易看易懂,而不易真正做到,但這些內(nèi)容對胃癌的預防是至關(guān)重要的。
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