惡性腫瘤是嚴重危害人類生命及健康的重大疾病,其死亡率位居人類疾病死亡人數(shù)的第二位,每年全世界約870萬人患腫瘤,其中約有690萬人死于腫瘤。我國每年約152萬人患腫瘤,死于腫瘤人數(shù)約105萬人。惡性腫瘤已成為目前威脅人類健康,導致死亡的主要病因。所以對腫瘤的研究,已經(jīng)成為人類社會關注的焦點和21世紀醫(yī)學研究的重點,其中病因學與研究顯得尤其重要。
惡性腫瘤三大致病因子
(1)亞硝胺類:在變質的蔬菜及腌制的肉食品中含量高,人類主要通過飲食等途徑吸收進人體內(nèi),可引起食管癌、肝癌等,尤其是胃癌在動物中得到了廣泛的驗證,因此人類胃癌是否與此相關成了流行病學關注的焦點。1985年一項調查顯示腫瘤高發(fā)區(qū)居民蔬菜、咸菜中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量較高。糧食(稻谷)中亞硝胺檢出率77%,咸菜亞硝胺檢出率79%,高于其他地區(qū)。當?shù)鼐用窳晳T吃煮爛的蔬菜,使蔬菜中維生素被破壞。而維生素C不僅可以阻斷亞硝胺體內(nèi)合成,而且可以提高機體免疫水平。
(2)吸煙:吸煙是肺癌病因中最重要的因素,有人估計約有85%的肺癌是由吸煙引起。吸煙患肺癌比不吸煙者高7-20倍,開始吸煙年齡愈小,吸煙量愈大,煙齡愈長危險性愈大。但吸煙引起消化系統(tǒng)腫瘤的確切病因,仍有待研究,不同的研究得出的結論尚不完全一致。日吸煙支數(shù)與胃癌的發(fā)生呈明顯正相關。對江蘇揚中市高、低發(fā)區(qū)的研究結果顯示,既往有吸煙史與無吸煙史男性胃癌的OR值分別為2.0和5.4,低發(fā)區(qū)與以往報道基本一致。美國和其他西方國家的食管鱗癌的主要病因是抽煙和飲酒。大樣本隊列研究顯示,抽煙者比不抽煙者患食管癌危險性高出5倍。嚴重嗜煙者是不抽煙者的10倍。抽煙者發(fā)病增加部分原因是飲酒增多。
。3)食物熱解產(chǎn)物:食物熱解產(chǎn)物總稱為氨基米唑并氮雜芳烴(Amino-imidazoazaarene,AIA)。1977年日本學者T.Sugimura提出了一個人類食品中可疑誘發(fā)惡性腫瘤物污染的新問題。他證實了煎烤或熏制的牛肉、魚表面的結痂物質在Ames試驗中有極強的致突變活性。突變作用。AIA類化合物可誘發(fā)多臟器多部位腫瘤,其中有小鼠的肝、胃、肺、乳腺、耳道等腫瘤。
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