近年來(lái)，結(jié)直腸癌發(fā)病率有不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)。而在上海，結(jié)直腸癌發(fā)病率已由第6位上升至第2位。據(jù)市中心醫(yī)院有關(guān)專家介紹，在我市，結(jié)直腸癌發(fā)病率雖然沒作過統(tǒng)計(jì)，但從就診的病人看居高不下。
結(jié)直腸癌的早期癥狀非常隱匿，很容易被忽視。幾乎所有結(jié)直腸癌患者初期都會(huì)有被自己或醫(yī)生誤認(rèn)為是痔瘡、腸炎等的經(jīng)歷。
最近，記者在市中心醫(yī)院肛腸外科住院部看到，因患結(jié)直腸癌而住院手術(shù)的病人不少。躺在病床上的一位姓徐的老大爺告訴記者，他今年88歲，剛做過手術(shù)。5年前，他大便經(jīng)常解不出，出血，一直以為是痔瘡，沒有引起重視。他聽別人說，吃橄欖油對(duì)解大便有好處，他就買來(lái)吃，剛開始吃有點(diǎn)效果，后來(lái)就沒有效果了，于是他又去看中醫(yī)，中醫(yī)師給他配了一些中藥，解不出大便時(shí)就喝中藥，這樣維持了兩年多。8個(gè)月前，他發(fā)現(xiàn)大便里有一點(diǎn)黑血，但還是沒有引起重視，直到最近解大便時(shí)出現(xiàn)血便才到醫(yī)院看，通過檢查，發(fā)現(xiàn)距肛門16～17厘米處有一個(gè)5厘米×4厘米的腫瘤，經(jīng)切片檢查，是惡性的，醫(yī)生診斷為癌癥中期。
躺在徐大爺隔壁病床上一位80歲的張姓大爺說，他也被醫(yī)生確診患有大腸癌，前兩天剛做過手術(shù)。3年前，他出現(xiàn)了大便次數(shù)多、很難解的情況，因?yàn)樗郧盎加兄摊�，一直以為是痔瘡發(fā)作，沒有引起重視，這種癥狀大約持續(xù)了一年。去年10月份單位組織體檢時(shí)，醫(yī)生告訴他是痔瘡引起的。最近，他出現(xiàn)了每天大便次數(shù)很多，便中帶血的情況，于是到市中心醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)他的大腸癌的癌細(xì)胞已擴(kuò)散到了肝臟。
市中心醫(yī)院肛腸外科主任說，結(jié)直腸癌的早期癥狀與痔瘡相似，很容易被忽視或誤診。誤診時(shí)間平均達(dá)7個(gè)月，才會(huì)出現(xiàn)與痔瘡不一樣的癥狀而發(fā)現(xiàn)是癌癥。發(fā)現(xiàn)大便形狀改變、出現(xiàn)頑固性便秘、血便等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，而檢查診斷腸癌的最好手段是做結(jié)腸鏡。不能因?yàn)榕侣闊�、怕做結(jié)腸鏡而忽視檢查。
最近手機(jī)尾號(hào)為09的讀者通過短信平臺(tái)咨詢：我經(jīng)常感到右下腹部不舒服，大便也不好，醫(yī)生建議做結(jié)腸鏡檢查，聽人說做結(jié)腸鏡檢查時(shí)很難受，為此感到很害怕，遲遲不敢做，請(qǐng)問檢查時(shí)真的很難受嗎?
市中心醫(yī)院肛腸外科主任說，結(jié)腸鏡檢查對(duì)醫(yī)生的檢查手法和技術(shù)要求比較高，技術(shù)比較好的醫(yī)生做一次結(jié)腸鏡檢查，一般是5～10分鐘。有腹部手術(shù)史、便秘、肥胖以及過度消瘦的病人，在做結(jié)腸鏡檢查時(shí)可能會(huì)有一定的難度。一般來(lái)說，80%的人不會(huì)感到不舒服。
外科主任說，在沒有麻醉的情況下做結(jié)腸鏡檢查，其成功率為90%以上。如果病人感到恐懼，可以考慮麻醉，做無(wú)痛腸鏡。但是無(wú)痛腸鏡不僅費(fèi)用增加、有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，而且容易發(fā)生結(jié)腸鏡檢查意外，如腸穿孔等。一般的結(jié)腸鏡檢查和無(wú)痛直腸鏡檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者應(yīng)慎重選擇。
據(jù)有關(guān)資料介紹，高脂肪、高蛋白、低纖維食物的攝入量不斷增加以及人的運(yùn)動(dòng)量減少等，是造成結(jié)直腸癌發(fā)病率較快增長(zhǎng)的原因之一。
外科主任指出，有結(jié)直腸癌家族史的人，尤其要重視，以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。他曾碰到過有5個(gè)家庭，父親或母親及其子女全部患有結(jié)直腸癌。
外科主任說，隨著對(duì)結(jié)直腸癌生物學(xué)特性認(rèn)識(shí)的不斷加深，早期診斷技術(shù)的進(jìn)步，近年來(lái)采用腹腔鏡小創(chuàng)傷手術(shù)治療結(jié)直腸癌效果比較好，恢復(fù)快，患者除了做手術(shù)被切了一段腸子外，其他同正常人沒什么兩樣。手術(shù)后5年總體生存率可達(dá)60%～70%。杜金林建議，患有腸癌的70歲以上的老年人，如果條件允許，不要放棄手術(shù)治療。
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