鑒于近年我國(guó)大腸癌發(fā)病率的不斷升高，而治愈率并未明顯改善的現(xiàn)狀，我們認(rèn)為開(kāi)展有關(guān)大腸癌防治知識(shí)的科普宣傳非常必要�，F(xiàn)把相關(guān)的宣教知識(shí)列在這里，希望大家掌握這個(gè)疾病的預(yù)防知識(shí)，與醫(yī)生共同作好大腸癌的防治工作，為提高全民的健康素質(zhì)做些力所能及的貢獻(xiàn)。
1．有人說(shuō)“吃的越好，越容易得大腸癌”。這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？
世界各地區(qū)及不同國(guó)家大腸癌的發(fā)病率可以相差10倍以上。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和國(guó)家，如北美、西歐、澳大利亞和新西蘭的大腸癌發(fā)病率均超過(guò)25-35/10萬(wàn)，近20年，本來(lái)是高發(fā)的日本，隨著其經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，該國(guó)大腸癌發(fā)病率的增加已超過(guò)了，據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1969年到1981年，日本男性大腸癌死亡率增加了44%，女性增加了40%。相反印度的發(fā)病率僅為1-3/10萬(wàn)，某些非洲國(guó)家大腸癌的發(fā)病率甚至低于1/10萬(wàn)。我國(guó)近30年的統(tǒng)計(jì)資料顯示，大腸癌的患病率已從六十年代的<10/10萬(wàn)，上升至八十年代的20/10萬(wàn)以上，上海地區(qū)大腸癌死亡率從1972年到1989年增加了75%，據(jù)專家估計(jì)，2000年以后，大腸癌發(fā)病數(shù)將比八十年代高出1。45倍。根據(jù)我們對(duì)我國(guó)北方地區(qū)十幾個(gè)城鎮(zhèn)的普查資料，城市特別是大城市，大腸癌的發(fā)病率明顯高于小城鎮(zhèn)和農(nóng)村。在城市中，體力活動(dòng)少的人群發(fā)病率又高于體力活動(dòng)多的人群。從各個(gè)國(guó)家對(duì)大腸癌病因?qū)W研究結(jié)果看，高脂肪、高蛋白飲食、運(yùn)動(dòng)減少、環(huán)境污染和不良嗜好均與大腸癌的發(fā)病有關(guān)，而上述社會(huì)情況的出現(xiàn)又與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有一定聯(lián)系，據(jù)此，有人認(rèn)為吃的越好，越容易得大腸癌。事實(shí)上大腸癌與其他癌一樣，他們的發(fā)生都是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果。就飲食本身而言，高脂肪、高蛋白、低纖維飲食結(jié)構(gòu)可能在促發(fā)大腸癌方面起一定作用。
2．患大腸癌的病人為什麼愈來(lái)愈多？這是什麼原因？
這里有兩組資料：一個(gè)是5個(gè)省市20年大腸發(fā)病率的比較，一個(gè)是近幾十年普查數(shù)字的比較（加兩張幻燈片）。從這兩個(gè)數(shù)字可以說(shuō)明，我國(guó)大腸癌患病人數(shù)確實(shí)有明顯增加趨勢(shì)。根據(jù)各個(gè)國(guó)家專家的研究結(jié)果，大多數(shù)人認(rèn)為長(zhǎng)年的高蛋白、高脂肪和低纖維素飲食習(xí)慣有利于大腸的發(fā)生。當(dāng)然，也不是說(shuō)長(zhǎng)年的高蛋白、高脂肪和低纖維素飲食習(xí)慣都會(huì)發(fā)生大腸癌。其它相關(guān)因素，如多年患潰瘍性結(jié)不愈；家族中多人患大腸癌或息肉�。荒懩仪谐�10-20年以上；下腹部放射治療以后；慢性血吸蟲(chóng)感染等也都與大腸癌發(fā)病有關(guān)。
3．既然高脂肪、高蛋白和少纖維（粗糧、蔬菜和水果是高纖維食物）的飲食結(jié)構(gòu)容易使人得大腸癌，那么什么樣的食譜是“健康食譜”昵？
最近美國(guó)農(nóng)業(yè)部推薦了一個(gè)“金字塔”式的食物結(jié)構(gòu)圖，他們認(rèn)為這樣的食物結(jié)構(gòu)有利于大腸癌的預(yù)防。塔底由各種谷物、面食、米飯組成，塔的中部是蔬菜和水果，塔上部是肉類、家禽、水產(chǎn)品、蛋類、豆類和奶制品，塔尖是高脂食物。其實(shí)，這種食物結(jié)構(gòu)正是亞洲，特別是我國(guó)的日常食譜。從預(yù)防大腸癌這個(gè)角度出發(fā)，保持我國(guó)傳統(tǒng)的飲食結(jié)構(gòu)就是“健康食譜“。
歐洲癌預(yù)防組織和國(guó)際營(yíng)養(yǎng)科學(xué)聯(lián)盟也提出了如下建議：
1．減少脂肪類食物的攝入（包括動(dòng)物油和植物油），以魚(yú)、禽、瘦肉、低脂奶制品代替動(dòng)物油過(guò)多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品。
2．增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入。
3．多吃淀粉和纖維多的食物。
4．保持適當(dāng)?shù)捏w重。
5．每天的食鹽攝入低于5克。
6．多吃新鮮食物，少吃腌、熏食物，不吃發(fā)霉食品。
少飲含酒精飲料。
