許多患者在被確診為癌癥中晚期后，說得最多的一句話是：“怎么發(fā)展得這么快呢?”有些癌癥來勢(shì)洶洶，病情發(fā)展迅速，但有的卻發(fā)展緩慢，會(huì)經(jīng)過很長(zhǎng)一段時(shí)間的癌前病變期，令人麻痹，比如結(jié)直腸腫瘤就是如此。
從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變。結(jié)直腸癌的癌前病變是腫瘤性息肉(又稱腺瘤性息肉、大腸腺瘤)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%的結(jié)直腸癌都是由大腸腺瘤演變而來的。大腸息肉中，有些是腫瘤性息肉，約占70%—80%，與結(jié)直腸癌關(guān)系密切;有些是非腫瘤性息肉，與結(jié)直腸癌的關(guān)系不大。從癌變時(shí)間上看，腺瘤發(fā)生癌變至少需要5年時(shí)間，因此，我們有較長(zhǎng)時(shí)間來早期發(fā)現(xiàn)癌變，這將極大地提高患者的生存率和生存質(zhì)量。
結(jié)直腸癌的預(yù)警信號(hào)有哪些?
1.腹痛，發(fā)病初期腹部不適或隱痛，與排便相關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，是因?yàn)槟[瘤使腸腔狹窄糞便通過受阻，多見于中晚期病人，此時(shí)腹部可能摸到包塊或可見腸形，多伴有腹脹、嘔吐、肛門不排氣等腸梗阻表現(xiàn)。
2.中老年人不明原因出現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦者，應(yīng)做好相關(guān)普查和隨診工作，以利于早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
3.不明原因進(jìn)行性貧血、面色日漸蒼白，已排除其他部位失血和血液疾病者。
4.無原因大便習(xí)慣改變，大便習(xí)慣改變指排便感覺異常，排便不盡，大便硬爛交替、大便次數(shù)多，肛門里急后重、大便變形等，是大腸癌的早期表現(xiàn)癥狀之一。
5.便血或血性粘液便，凡是便中帶暗紅色血色及血性粘液便者且持續(xù)出現(xiàn)，逐漸增多，具有診斷價(jià)值;大便潛血化驗(yàn)多次陽性，具有篩查價(jià)值，切勿當(dāng)做“痔瘡”、“結(jié)腸炎”出血等對(duì)待，這在臨床上誤診誤治病例中屢見不鮮，教訓(xùn)深刻。
大便的習(xí)慣和形狀改變，都是結(jié)直腸癌的預(yù)警信號(hào)。“警報(bào)”的內(nèi)容很豐富，如排便次數(shù)突然增多或減少，出現(xiàn)腹瀉、大便不凈等情況，大便變扁、變細(xì)或不規(guī)則等。沒有結(jié)直腸癌家族史的人，最好在40歲以后每年做1次肛門指檢和大便潛血試驗(yàn);50歲后需要每3—5年做1次腸鏡檢查;有結(jié)直腸癌家族史或慢性腸炎的人，定期腸鏡檢查的時(shí)間應(yīng)提前到40歲左右。另外，若大便隱血試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)陽性，也應(yīng)及時(shí)做腸鏡檢查。
排便次數(shù)突然增多或減少，大便變扁、變細(xì)或不規(guī)則等都是結(jié)直腸癌的預(yù)警信號(hào)。
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