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如何鑒別診斷大腸腫瘤

2013-04-10 11:25來源:99健康網

導語
有些疾病的癥狀與其他疾病有相似的地方,因此容易被誤診,如何才能正確診斷大腸癌呢?

   大腸腫瘤的癥狀診斷:

  痔:直腸癌常被誤為痔,一般內痔多為無痛性出血,色鮮不與大便相混,而腸癌患者的便血常伴有粘液和直腸刺激癥狀,直腸指檢和乙狀結腸鏡檢可資鑒別。

  阿米巴腸炎:當病變演變成慢性期,潰瘍基底部肉芽組織增生及周圍纖維增生,使腸壁增厚,腸腔狹窄,易被誤診為癌腫,此時須作活檢。

  腸結核:發(fā)病年齡較輕,既往多有其他器官結核史,好發(fā)于回盲部。但增生性腸結核,由于大量結核性肉芽腫和纖維組織增生,使腸壁變厚、變硬,易與盲腸癌混淆,須作病理活檢才能明確診斷,x線鋇餐檢查,可發(fā)現病灶處的激惹現象或跳躍現象,對診斷有幫助。

  局限性腸炎:好發(fā)于青年,常見有腹痛腹瀉、發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、腹塊及瘺管形成等癥狀和體征,經x線鋇餐和纖維結腸鏡可以鑒別。

  慢性菌。夯颊呖杀憩F腹痛、腹瀉、少有膿血便,輕度里急后重,經大便培養(yǎng),鋇灌腸及內窺鏡檢查,不難作出診斷。

  潰瘍性結腸炎:癥狀頗似慢性菌痢,但有反復發(fā)作史,大便培養(yǎng)陰性,乙狀結腸鏡檢可見粘膜呈細顆粒狀改變,血管紋理消失,伴紅斑狀充血以及橢圓形小潰瘍,其表面常覆以黃白色滲出物,嚴重者有大的不規(guī)則潰瘍。

  大腸腫瘤其他鑒別診斷:如花柳性淋巴肉芽腫,直腸子宮內膜異位癥,結腸憩室炎等,可借助癥狀、體征、x線檢查和纖維腸鏡檢查以資鑒別。

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腫瘤
診斷
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