在許多國家，結(jié)腸癌、直腸癌僅次于肺癌，占男、女總的惡性腫瘤死亡率的第二位。 腸癌是中國最為常見的癌癥之一，男性和女性都可能患腸癌。年齡超過50歲的人更是腸癌的多發(fā)人群。近年來，我國大腸癌的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢(shì)，尤其在一些發(fā)展較快的城市和地區(qū)，如上海市大腸癌的發(fā)病率已由常見惡性腫瘤的第四位上升為第三位，以往大腸癌中直腸癌占70%，結(jié)腸癌占30%，90年代以來結(jié)腸癌與直腸癌的發(fā)病比例已各占一半。
臨床表現(xiàn)：
直腸癌首先表現(xiàn)的是直腸的刺激癥狀，大便次數(shù)增多，大便不成形，大便形狀改變，便條變細(xì)，排便費(fèi)力。后期可出現(xiàn)便血，直腸癌便血量較多，顏色多為暗紅色，伴有粘液，有的甚至就是粘液血排出。如果出現(xiàn)阻塞腸腔的情況，那么會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，腹痛，腹脹，停止排便，排氣。而痔瘡出血多為鮮血，量較少。亦有出血量較多的，少見。
結(jié)腸癌多以消耗為主要表現(xiàn)，例如，貧血，消瘦，乏力，低熱等表現(xiàn)，腹部可觸及包塊，為糞塊或者癌腫。早期結(jié)腸癌多表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變，干燥和腹瀉交替出現(xiàn)，便中可混有暗紅色血，與便混于一起，晚期出現(xiàn)腸梗阻癥狀。痔瘡出血多為鮮血，于便前出現(xiàn)，與大便不相混合。
預(yù)防結(jié)直腸癌的重要方法是消除促癌因素，要保持健康的飲食習(xí)慣，應(yīng)多吃山芋、紅薯、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，這些食物在腸道停留時(shí)間短，利于腸道毒素的排除。盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物。
早發(fā)現(xiàn)早治療，效果可以非常理想
積極治療大腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等也是非常關(guān)鍵的。如有結(jié)直腸癌的高危因素存在，如家族性結(jié)腸癌或息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)定期去醫(yī)院咨詢或檢查，以便掌握自己的身體狀況。
除了出現(xiàn)便血、腹瀉、便秘、腹脹、腸鳴、腹部疼痛、貧血、疲勞等癥狀需要及時(shí)診查外，年齡超過35歲的人應(yīng)每年做一次大便潛血檢查和肛門指診。以上兩項(xiàng)檢查是目前發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌最簡(jiǎn)便易行的手段。而針對(duì)有家族史、結(jié)腸炎、克隆氏病、長過結(jié)腸腺瘤和息肉以及便血、便秘、腹脹等高危人群，建議每年還要做一次纖維結(jié)腸鏡檢查，以便更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)早期癌腫。早期結(jié)直腸癌的5年生存率80%以上，中期結(jié)直腸癌的5年生存率70%，而晚期結(jié)直腸癌5年生存率只有少于50%。因此，早期結(jié)直腸癌的治療效果非常理想。
手術(shù)方法可分為傳統(tǒng)開腹手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，傳統(tǒng)手術(shù)方式成熟，術(shù)式較多，直觀。腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)自開展以來，隨著經(jīng)驗(yàn)的積累和設(shè)備的完善，在外科領(lǐng)域的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)展。用腹腔鏡行結(jié)直腸癌根治性切除術(shù)，不僅能達(dá)到與開腹手術(shù)同樣的根治標(biāo)準(zhǔn)，而且創(chuàng)傷小，出血少，腸道功能恢復(fù)快，住院時(shí)間短，術(shù)野清晰，而且微創(chuàng)效果及遠(yuǎn)期生存率均與傳統(tǒng)手術(shù)相似，受到患者歡迎及外科醫(yī)師的重視，得到較迅速的推廣應(yīng)用。同時(shí)新的化療藥物的出現(xiàn)，對(duì)結(jié)直腸癌有效作用的提高更增加了治愈病人的可能性。
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