直腸癌治療一般以手術(shù)治療為主。在手術(shù)方案中，人們最關(guān)心的除了治愈率，還有就是能否保留肛門(mén)。能否保留肛門(mén)直接影響到術(shù)后生活質(zhì)量問(wèn)題。
能否保留肛門(mén)和什么有關(guān)呢？
直腸癌位置
直腸一般分上、中、下3段，距肛緣5—7cm為下段，距肛緣7—11cm為中段，11cm以上為上段。目前直腸中、上段癌大多作保肛手術(shù)，直腸下段距肛緣5cm以?xún)?nèi)癌腫一般不能保留肛門(mén)。近年來(lái)，隨著吻合器的應(yīng)用及手術(shù)方式的改進(jìn)，在不影響徹底切除癌腫的原則下，對(duì)某些距肛緣5—7cm的直腸下段癌，有人也嘗試采用保肛手術(shù)。
直腸癌浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移情況
如有嚴(yán)重浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移、固定，一般不作保肛手術(shù)，避免切除不徹底，殘留癌細(xì)胞，發(fā)生吻合口癌腫復(fù)發(fā)，影響生存率。
直腸癌患者體型
骨盆深而窄和形瘦者保肛相對(duì)較難，而骨盆淺而寬者則保肛相對(duì)較易。
年齡因素
在老年人作保肛手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)較不保肛手術(shù)要大，死亡率也高。
除了上面一些原因外，手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況決定是否需要保肛，勉強(qiáng)保肛經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致吻合口復(fù)發(fā)情況。
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