大腸癌在我國總的發(fā)病率為20/10萬,在我國常見的惡性腫瘤中排名第四位。隨著生活水平的提高,大腸癌的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì),一旦發(fā)病,其病死率也非常高。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì):我國的大腸癌發(fā)病率在以每年4.2%的速度遞增。大腸癌已成為嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一。
一種新的TEM技術(shù)為直腸腫瘤患者帶來福音,患者術(shù)后并發(fā)癥少,且復(fù)發(fā)率低。
大腸癌的高危因素
大腸腫瘤是指生長在結(jié)腸和直腸的惡性及良性腫瘤。其中,大腸癌分為盲腸癌、升結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、降結(jié)腸癌、乙狀結(jié)腸癌和直腸癌。良性腫瘤最常見的是腺瘤,也就是老百姓常說的息肉。另外,脂肪瘤和家族性息肉病也不少見。
大腸癌的病因雖未明確,但其相關(guān)的高危因素逐漸被認(rèn)識(shí)——
飲食因素。過多食入動(dòng)物脂肪及動(dòng)物蛋白質(zhì),缺少新鮮的蔬菜水果,纖維素類,其中油炸,腌制食品更容易引起大腸癌。
體力活動(dòng)。缺少體力活動(dòng),過度肥胖。
遺傳因素。家族性息肉病,遺傳性非息肉性大腸癌。
疾病因素。潰瘍性結(jié)腸炎。
職業(yè)因素。從事石棉等工作。
高危人群及早診斷
其實(shí)大腸癌早期癥狀多不明顯,很容易被忽視。但是等到發(fā)現(xiàn)了以后,就已經(jīng)錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。它的主要癥狀有:1、排便習(xí)慣與糞便性狀的改變;2、腹痛;3、腹部腫塊;4、腸梗阻癥狀;5、全身癥狀等。
曾院長建議,凡40歲以上,有以下任一表現(xiàn)者都應(yīng)列為高危人群:⑴Ⅰ級(jí)親屬有大腸癌病史者。⑵有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史。⑶大便隱血試驗(yàn)陽性者。⑷以下五種表現(xiàn)具有二種者:黏液血便,慢性腹瀉,慢性便秘,慢性闌尾炎病史及精神創(chuàng)傷史的。
這些人應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查,大腸癌的診斷并不復(fù)雜,通過直腸指診、鋇灌腸、氣鋇雙重造影和電子結(jié)腸鏡、CT等檢查方式都可以診斷大腸癌。
手術(shù)方式包括哪些
手術(shù)切除至今仍是治療大腸癌最主要、最有效的手段。標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式叫做結(jié)腸癌根治術(shù)和直腸癌根治術(shù)。具體來說,包括局部切除術(shù)、腸管區(qū)段切除術(shù)、根治術(shù)、聯(lián)合臟器切除術(shù)、腫瘤姑息切除術(shù)。在臨床工作中,具體為病人施行何種術(shù)式,都有嚴(yán)格的手術(shù)指證。每一位嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐饪漆t(yī)生都會(huì)在手術(shù)前為患者制定一套完整的手術(shù)方案,而且手術(shù)方式不是一成不變的,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同年齡、不同體質(zhì)、不同病情的病人設(shè)計(jì)出最適合該病人的手術(shù)方案。以爭取達(dá)到最佳治療效果。
先進(jìn)的內(nèi)鏡顯微手術(shù)
TEM,即經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù),這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)確實(shí)是沈陽市肛腸醫(yī)院在省內(nèi)率先開展的。這是一種全新的手術(shù)系統(tǒng),手術(shù)器械經(jīng)直腸鏡插入手術(shù)部位,在監(jiān)視器下完成組織的切開、解剖和縫合等各種常規(guī)手術(shù)操作。因此TEM是一種集內(nèi)鏡、腹腔鏡和微創(chuàng)手術(shù)三種先進(jìn)技術(shù)于一身的新手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,TEM具有優(yōu)良的術(shù)野顯露(內(nèi)鏡成像系統(tǒng)可提供放大了3倍的高清晰的三維立體手術(shù)圖像)和寬敞的操作空間(充氣擴(kuò)張后的腸腔可提供最大的操作空間),從而為腫瘤的徹底完整切除并最終獲得良好的療效提供了可靠保障。其微創(chuàng)效果使其在人體美學(xué)、手術(shù)出血量、術(shù)后快速康復(fù)、術(shù)后止痛劑的使用等方面比傳統(tǒng)手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
如何預(yù)防大腸癌
談到大腸癌的預(yù)防,最主要的應(yīng)該是針對(duì)病因預(yù)防。
第一點(diǎn)是飲食干預(yù),包括減少能量的攝入,少吃脂肪含量高的食物,尤其是油炸和燒烤的肉類食品;多吃新鮮蔬菜和水果,具體來說包括大蒜、蔥、洋蔥、韭菜,水果中的葡萄、草莓、蘋果和西瓜。尤其是大蒜,有研究表明,大蒜是具有最強(qiáng)保護(hù)作用而使人們免患遠(yuǎn)端結(jié)腸癌的蔬菜。第二點(diǎn)是改變不良生活方式,首先是忌煙忌酒,再進(jìn)行適度的體育鍛煉,體形肥胖的進(jìn)行減肥。第三點(diǎn)也是尤其重要的一點(diǎn),一旦發(fā)現(xiàn)自己得了大腸腺瘤或潰瘍性結(jié)腸炎,應(yīng)盡早治療。以上是我們常說的一級(jí)預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療為二級(jí)預(yù)防。三級(jí)預(yù)防是指對(duì)大腸癌病人積極治療,以提高病人的生活質(zhì)量,延長生存期。
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