隨著現(xiàn)代人飲食中脂肪和蛋白質(zhì)攝入的增加，大腸癌的發(fā)病率在逐年上升。在上海，大腸癌的發(fā)病率已占惡性腫瘤的第二位，幾乎每16位癌癥患者中，就有一位大腸癌患者。
在診療過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)原發(fā)性大腸癌的警惕性較高，其治愈率正在逐年提高，但對(duì)于“多原發(fā)性大腸癌”卻知之甚少，因而疏于防范。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，多原發(fā)性大腸癌約占大腸癌患者的2%到6%。什么叫多原發(fā)性大腸癌?即大腸在不同的部位發(fā)生兩個(gè)以上癌腫。
有些病人因?yàn)樵谑中g(shù)前沒(méi)有做全面的腸鏡檢查，導(dǎo)致大腸其他部位的癌腫被遺漏，手術(shù)成功后原以為腫瘤已經(jīng)根治，沒(méi)想到大腸里其實(shí)仍有腫瘤，等到再出現(xiàn)癥狀時(shí)，病程大多已到了晚期，難以達(dá)到根治目的。因此，我們建議，大腸癌患者在術(shù)前都應(yīng)做全結(jié)腸鏡檢查。如果是急診手術(shù)，未能做全結(jié)腸鏡檢查的，術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行腸鏡復(fù)查，以排除多發(fā)性病灶。
除了手術(shù)前要做全結(jié)腸鏡檢查外，大腸癌手術(shù)后的患者，即便多年后，也務(wù)必要進(jìn)行復(fù)查隨訪。不少患者都注意到術(shù)后要防止腫瘤擴(kuò)散到身體的其他部位，但很少有人會(huì)想到，大腸癌術(shù)后有多發(fā)和再發(fā)的可能。目前的電子腸鏡能放大6倍，即使小如米�；蝾^發(fā)絲的病灶，醫(yī)生也能看得一清二楚，同時(shí)還可以取病理。
總之，建議大腸癌患者無(wú)論在手術(shù)前，還是手術(shù)后，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做全結(jié)腸鏡檢查，并定期復(fù)查腫瘤指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后一年需隨訪一次，3年后可改為2年檢查一次。對(duì)于家族性大腸癌患者的子女來(lái)說(shuō)，更應(yīng)提高警惕，做到早期診斷，早期治療。
平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助預(yù)防大腸癌。主食不要太精過(guò)細(xì)，適當(dāng)吃些粗糧和雜糧。多吃含纖維素的蔬菜水果，如山芋、香蕉、梨、西瓜等水果。少飲濃茶、咖啡等刺激性強(qiáng)的飲料。此外，要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，最好每日早晨起床后排便。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，積極鍛煉身體也可使胃腸的活動(dòng)加強(qiáng)，預(yù)防便秘。
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