網(wǎng)友咨詢：我得了乳腺癌是否做保乳手術(shù)？
目前保乳是治療過(guò)程中越來(lái)越強(qiáng)調(diào)，這使得很多乳腺癌女性產(chǎn)生了錯(cuò)覺：只要是早期的乳腺癌，乳房就應(yīng)該保住。經(jīng)常有患者問(wèn)：醫(yī)生我得了乳腺癌要進(jìn)行保乳。其實(shí)，這是不正確的觀念。
但事實(shí)上，目前歐美國(guó)家乳腺癌保乳手術(shù)的比例正在逐年下降，從原來(lái)的60%~70%降到了現(xiàn)在的50%。這是因?yàn)椋麄冊(cè)谑中g(shù)前引入了更多的影響學(xué)評(píng)價(jià)，用以判斷患者到底是否適合保乳。其實(shí)，在某些情況下患者是不適宜保乳的。
例如有多中心病灶，也就是說(shuō)不止一個(gè)腫塊。另外，由于保乳的患者術(shù)后都要接受放療，因此如果患者還患有一些不適宜化療的疾病，如紅斑狼瘡等，同樣不能保乳。此外，如果患者比較年輕，如只有20多歲，那么她在未來(lái)幾十年的歲月里還要承擔(dān)著很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此，醫(yī)生必須謹(jǐn)慎評(píng)估。
據(jù)了解，按照美國(guó)NCCN乳腺癌治療的最新指引，35歲以下、有高風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者不推薦保乳。
網(wǎng)友咨詢：我得了乳腺癌，植入假乳房會(huì)不會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)
然而，不能保乳并不意味著患者從此就要失去乳房這個(gè)寶貴的女性特征。，如今在歐美國(guó)家，醫(yī)生們更傾向于給有需要的患者做術(shù)后的乳房重建，即植入乳房假體。
對(duì)于很多中國(guó)女性來(lái)說(shuō)，一提起植入乳房假體，首先想到的就是致癌。其實(shí)這個(gè)擔(dān)心完全沒有必要，因?yàn)橐呀?jīng)有很多國(guó)際研究表明，植入合格的假體，不會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
許多患者一直覺得“我得了乳腺癌就會(huì)死掉”，現(xiàn)在治療乳腺癌的技術(shù)在提高。除了手術(shù)，患者還應(yīng)該關(guān)注手術(shù)后的內(nèi)分泌治療。研究表明，大約三分之一雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其中術(shù)后的1~3年、6~7年是復(fù)發(fā)的高峰期。
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