戚女士患乳腺癌，進(jìn)行根治手術(shù)之后，做了5次化療，病情好轉(zhuǎn)了，但是她的心情卻非常悲觀，因?yàn)闈M頭的秀發(fā)在化療中全都脫落了。每次看著鏡中的自己，戚女士就感覺(jué)特別難過(guò)，甚至于絕望。
不少腫瘤患者和戚女士一樣，面臨著脫發(fā)所帶來(lái)的沉重的心理負(fù)擔(dān)。江門(mén)市中心醫(yī)院腫瘤二區(qū)主任醫(yī)師李明毅指出，脫發(fā)不僅影響著患者的容貌，給患者帶來(lái)心理陰影，而且其還會(huì)打擊患者抗癌的信心。最近，在該腫瘤二區(qū)做的一個(gè)小型問(wèn)卷調(diào)查顯示，在做化療時(shí)，患者最害怕的化療毒副作用并不是惡心嘔吐，而是脫發(fā)；有八成的女性患者甚至于因?yàn)槊摪l(fā)問(wèn)題而要放棄化療。
不同藥物對(duì)頭發(fā)的“攻擊性”不同
為何在化療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)？脫發(fā)是否對(duì)患者的身體造成危害？對(duì)此，李明毅分析，化療藥物對(duì)癌細(xì)胞有強(qiáng)大的殺傷力，但到目前為止，任何藥物都不能選擇性地只殺傷癌細(xì)胞，在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損害人體的正常細(xì)胞。而在人體中增生活躍的正常造血細(xì)胞、消化道粘膜細(xì)胞和毛囊細(xì)胞更容易受到損傷。其中主導(dǎo)毛發(fā)生長(zhǎng)的毛囊細(xì)胞受損后就容易引起脫發(fā)。脫發(fā)可以出現(xiàn)在身體任何部位，包括頭部、面部、四肢、腋下和陰部等。
在化療過(guò)程中，頭發(fā)通常不會(huì)馬上脫落，一般常在化療開(kāi)始2-3周后發(fā)生。脫發(fā)可以是一點(diǎn)一點(diǎn)地掉或成撮地脫落，持續(xù)1周左右；化療進(jìn)行一段時(shí)間后，毛發(fā)逐漸或成塊脫落，殘存的毛發(fā)也變得干滯無(wú)光澤。
“并不所有的化療患者都會(huì)發(fā)生脫發(fā)，而且，因所選用的藥物不同，其頭發(fā)脫落的程度也不盡相同。”李明毅說(shuō)，有些藥物對(duì)頭發(fā)毫無(wú)“攻擊性”，有些藥物比較“溫和”，只會(huì)導(dǎo)致輕微的脫發(fā)，使頭發(fā)變得比較稀疏；而有些藥物則比較“狠”，會(huì)令頭發(fā)全掉光。
最常引起脫發(fā)的藥物有紫杉醇、阿霉素、表柔比星（表阿霉素）、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、氮芥、甲氨蝶呤、足葉乙甙、威猛、氟尿嘧啶、長(zhǎng)春堿、絲裂霉素等，這些藥物�？梢鸩糠诸^發(fā)或全部頭發(fā)脫落。順鉑、長(zhǎng)春新堿、放射菌素D、博來(lái)霉素、巰嘌呤等藥物，可引起少量或部分頭發(fā)脫落。
化療藥物所致脫發(fā)的程度不僅與藥物種類有關(guān)，還與藥物的劑量有關(guān)，每次給藥劑量越大，脫發(fā)越重。還有，不同的方案對(duì)脫發(fā)的影響也大不相同。
“春風(fēng)吹又生” 患者無(wú)需過(guò)于擔(dān)憂
“愛(ài)美之心人皆有之，化療所導(dǎo)致的脫發(fā)尤其對(duì)女性患者會(huì)造成極大的心理負(fù)擔(dān)，并且其還會(huì)成為影響化療開(kāi)展的一大障礙。”李明毅說(shuō)，其實(shí)，患者不必如此擔(dān)憂，因?yàn)榛熕鸬拿摪l(fā)可以再生，并且對(duì)身體沒(méi)有危害。
據(jù)了解，化療引起的脫發(fā)一般是可逆的，停藥后l～2個(gè)月毛發(fā)開(kāi)始再生，且往往比以前更黑、更有光澤。越年輕、氣血調(diào)養(yǎng)充沛者毛發(fā)生長(zhǎng)越快。在化療期間配合服用一些養(yǎng)血、補(bǔ)氣、滋補(bǔ)肝腎的中藥，可以使脫發(fā)減少，并對(duì)頭發(fā)再生也有幫助。
“患者不要為化療脫發(fā)而苦惱，而應(yīng)積極調(diào)養(yǎng)，充滿信心，因?yàn)?lsquo;頭發(fā)如野草，春風(fēng)吹又生’。對(duì)頭發(fā)極為在意的患者，由于是否脫發(fā)和選擇的治療方案關(guān)系很大，所以可以多和主管醫(yī)生進(jìn)行協(xié)商，選擇適合自身的方案。”李明毅說(shuō)。
化療過(guò)程中如何應(yīng)對(duì)脫發(fā)？
◎?yàn)榉乐够驕p少脫發(fā)，有人主張注藥前10分鐘至注藥后30分鐘用頭罩、頭皮止血帶或頭皮深低溫等措施，減少藥物進(jìn)人頭部皮下組織和避免對(duì)毛囊的損害。
◎在化療期間不要使用有刺激性的香皂或洗發(fā)膏，而應(yīng)選擇溫和的洗發(fā)液；洗頭時(shí)溫度不要太高。
◎使用軟的梳子，不要怕梳頭，多梳頭可促進(jìn)頭皮血循環(huán)，有利于頭發(fā)再生。
◎外出時(shí)使用防曬油，戴帽子、圍巾或假發(fā)來(lái)避免頭發(fā)受太陽(yáng)照射。
◎化療中如果脫發(fā)太多，索性剃光，戴上假發(fā)或白帽，也會(huì)更衛(wèi)生。多次剃頭能刺激頭皮，改善循環(huán)，可能新發(fā)會(huì)長(zhǎng)得更好。
◎如果嫌自己難看，可以和很多人一樣，在脫發(fā)期間可戴假發(fā)或帽子。如果你要戴假發(fā)，應(yīng)在毛發(fā)大量脫落前就去選購(gòu)，這樣可以按照自己原來(lái)頭發(fā)的顏色、發(fā)質(zhì)和樣式進(jìn)行挑選。
◎食療藥膳可有益頭發(fā)再生。有利于頭發(fā)生長(zhǎng)的谷物有黑豆、黑芝麻、米糠及麩皮等；蔬菜有菠菜、芹菜、菜花、辣椒、圓白菜、胡蘿卜等；干果有核桃仁、松子、榛子等；肉類有兔肉、羊肉、魚(yú)類、雞蛋、動(dòng)物的腔骨、腎臟、肝臟等。這些食物能補(bǔ)充豐富的維生素B族、維生素E、膽堿、卵磷脂、肌醇，有利新發(fā)再生。
食療方
1、黑芝麻100克，核桃仁100克，洗凈先泡半日，加小米適量煮粥，早、晚食用。
2、黑豆300克，先泡半日，上籠蒸熟，黑芝麻100克，炒熟搗碎，加細(xì)鹽少許混合，每餐酌情食用。
3、水發(fā)海帶約200克，開(kāi)水焯過(guò)切絲，菠菜200克，開(kāi)水焯過(guò)切段，芝麻醬、精鹽、味精涼拌當(dāng)菜食用。
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