目前保乳是治療過程中越來越強調(diào),這使得很多乳腺癌女性產(chǎn)生了錯覺:只要是早期的乳腺癌,乳房就應(yīng)該保住。經(jīng)常有患者問:醫(yī)生我得了乳腺癌要進行保乳。其實,這是不正確的觀念。
網(wǎng)友咨詢:我得了乳腺癌是否做保乳手術(shù)?
目前保乳是治療過程中越來越強調(diào),這使得很多乳腺癌女性產(chǎn)生了錯覺:只要是早期的乳腺癌,乳房就應(yīng)該保住。經(jīng)常有患者問:醫(yī)生我得了乳腺癌要進行保乳。其實,這是不正確的觀念。
但事實上,目前歐美國家乳腺癌保乳手術(shù)的比例正在逐年下降,從原來的60%~70%降到了現(xiàn)在的50%。這是因為,他們在手術(shù)前引入了更多的影響學(xué)評價,用以判斷患者到底是否適合保乳。其實,在某些情況下患者是不適宜保乳的。
例如有多中心病灶,也就是說不止一個腫塊。另外,由于保乳的患者術(shù)后都要接受放療,因此如果患者還患有一些不適宜化療的疾病,如紅斑狼瘡等,同樣不能保乳。此外,如果患者比較年輕,如只有20多歲,那么她在未來幾十年的歲月里還要承擔(dān)著很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險,因此,醫(yī)生必須謹慎評估。
據(jù)了解,按照美國NCCN乳腺癌治療的最新指引,35歲以下、有高風(fēng)險的乳腺癌患者不推薦保乳。
網(wǎng)友咨詢:我得了乳腺癌,植入假乳房會不會增加癌變風(fēng)險
然而,不能保乳并不意味著患者從此就要失去乳房這個寶貴的女性特征。,如今在歐美國家,醫(yī)生們更傾向于給有需要的患者做術(shù)后的乳房重建,即植入乳房假體。
對于很多中國女性來說,一提起植入乳房假體,首先想到的就是致癌。其實這個擔(dān)心完全沒有必要,因為已經(jīng)有很多國際研究表明,植入合格的假體,不會增加乳腺癌的風(fēng)險。
許多患者一直覺得“我得了乳腺癌就會死掉”,現(xiàn)在治療乳腺癌的技術(shù)在提高。除了手術(shù),患者還應(yīng)該關(guān)注手術(shù)后的內(nèi)分泌治療。研究表明,大約三分之一雌激素受體陽性的早期乳腺癌患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā),其中術(shù)后的1~3年、6~7年是復(fù)發(fā)的高峰期。
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