2009年4月25-26日，西班牙馬德里，抗腫瘤血管生成臨床經驗交流會(ACEEM)在此間召開。來自世界各地的1000余名腫瘤學專家參加了會議。會議旨在交流抗血管生成治療應用的最新進展，使與會者能以全新的視角深入認識對癌癥患者的治療選擇。

　　本次會議的主角是人源化抗血管內皮生長因子(VEGF)單克隆抗體貝伐單抗(Avastin)。對于多種腫瘤，例如結直腸癌、乳腺癌、非小細胞肺癌、腎癌等，貝伐單抗均能通過其精確的抗血管生成作用穩(wěn)定地發(fā)揮療效。近來關于貝伐單抗及其他生物治療的研究新證據不斷涌現，有必要將其有效地轉化為日常臨床實踐，從而確�；颊咧委煫@益最大化。

　　此外，會議專門設立的“臨床病例討論”引起了與會者的極大興趣。美國、加拿大、德國、西班牙、意大利、俄羅斯、法國、土耳其等國家的學者們從各自的臨床實踐中搜集了詳細病例，并帶到會場上和與會者充分共享。通過投票的形式，與會者積極參與并進行了熱烈的討論。轉移性乳腺癌、結直腸癌、非小細胞肺癌三種適應證每種均設8個病例，其中4個展示了貝伐單抗在不同病例的實踐應用中獲得的優(yōu)異療效，另外4個探討了抗腫瘤血管生成藥物在應用過程中面臨的問題和挑戰(zhàn)。

　　為此，會議設立了“抗腫瘤治療的基礎”、“超越傳統(tǒng)：腫瘤的抗血管生成治療”、“不同腫瘤，同一治療之道”等專題，邀請了著名學者蒞臨會場，和與會者探討貝伐單抗的VEGF精確抑制作用的臨床意義，并展示抗血管生成治療如何改變乳腺癌、結直腸癌、肺癌等多種腫瘤治療的面貌。

　　會議還展望了抗血管生成治療的未來。已有多項大型臨床研究正在評價貝伐單抗治療胃癌、前列腺癌、卵巢癌及其他癌癥的療效和安全性。至于結腸癌、乳腺癌和肺癌，研究者正在尋求將貝伐單抗的用藥時機前移，就貝伐單抗用于這些腫瘤輔助治療的作用進行研究。

　　基礎研究揭示貝伐單抗有抗腫瘤血管生成功效

　　美國加州大學洛杉磯分校的卡比納瓦爾(Kabbinavar)在其報告中指出，持續(xù)表達的VEGF是腫瘤血管生成和腫瘤進展的關鍵介導因子，而貝伐單抗可通過精確抑制VEGF，持續(xù)抑制腫瘤的生長和轉移。

　　研究者早就發(fā)現，腫瘤血管生成對于腫瘤進展至關重要，因為2 mm以上的腫瘤就需要獨立的血供才能生長，更大的腫瘤更是依賴其脈管系統(tǒng)才能存活和進一步生長。腫瘤血管生成非常復雜，涉及多種細胞和細胞因子，其中VEGF作為促腫瘤血管生成的關鍵因子，在腫瘤發(fā)展過程中全程表達。

　　人源化抗VEGF單克隆抗體貝伐單抗對VEGF有精確的抑制作用。當貝伐單抗作用于腫瘤，在初期會引起腫瘤血管退化，從而使腫瘤縮小;繼而可使存活的腫瘤血管正�；�，改善化療藥物的傳送效果，使腫瘤細胞對細胞毒化療的敏感性增強;進一步則抑制新生和再生血管的生長。另外，貝伐單抗還有可能阻遏休眠的腫瘤微轉移灶向血管化形態(tài)的轉換。因此，貝伐單抗可持續(xù)抑制腫瘤的生長和轉移。

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